--T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦
¦по предъявленным: Свидетельству ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ о государственной регистрации L-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
¦ серия номер ¦
¦ Свидетельству о постановке --T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦
¦ на учет в налоговом органе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ (Свидетельству об учете L-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
¦ в налоговом органе) серия номер ¦
¦--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬--T-T-T-T-T-T-T-T-¬--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--L-+-+-+-+-+-+-+-+--L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
¦ ИНН/КИО КПП ОГРН/ОГРНИП ¦
¦ --¬ --¬ --¬ --¬ ¦
¦после ¦ ¦ /расторжения: ¦ ¦ /банком в односто- ¦ ¦ /судом ¦ ¦ договора¦
¦заключения L-- по заявлению L-- роннем порядке L-- L-- счета ¦
¦ клиента ¦
¦ (нужное отметить знаком X) ¦
¦--T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦
¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦L-+-- L-+-- L-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
¦ (дата заключения/ номер договора ¦
¦ расторжения договора) ¦
¦ --¬ --¬ --¬ --¬ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦отк- ¦ ¦ /зак- ¦ ¦ /руб- ¦ ¦ /валют- ¦ ¦ _______ счет ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦рыт L-- рыт L-- левый L-- ный L-- вид L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦ (нужное отметить знаком X) счета дата открытия/ ¦
¦ закрытия счета ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦
¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
¦ номер счета ¦
¦ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦Представитель банка _________ ________ ___________ L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦ должность Ф.И.О. М.П. подпись дата ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦Телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦Примечание: При направлении Сообщения структурным подразделением Банка¦
¦России в сведениях о банке указываются реквизиты соответствующего¦
¦подразделения расчетной сети (полевого учреждения, ОПЕРУ-1) Банка России. ¦
L----------------------------------------------------------------------------
Приложение N 2
к Приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 12.04.2011 N 67
----T------------------
> 1 ... 2 3 4 5 ... 7 8 9