¦серия 01 02 номер 222222, выдан ОВД ¦
¦номер ¦"Никулино" города Москвы 25 декабря ¦
¦ ¦1977 года ¦
L----------------------------------+---------------------------------------
Сведения о доверителе
-----------------------------------T--------------------------------------¬
¦Признак доверителя ¦1 ¦
L----------------------------------+---------------------------------------
Сведения об уполномоченном представителе
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Реквизиты физического лица ¦
+----------------------------------T--------------------------------------+
¦Фамилия ¦Сидоров ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Имя ¦Сергей ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Отчество ¦Сергеевич ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦ИНН организации ¦771000000111 ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Адрес в Российской Федерации ¦113501, город Москва, улица Шишкина, ¦
¦ ¦дом 1, кв. 15 ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Код документа ¦21 ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Серия и номер документа,¦01 01 111111 ¦
¦удостоверяющего личность ¦ ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Дата выдачи документа,¦15.01.1978 ¦
¦удостоверяющего личность ¦ ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Наименование органа, выдавшего¦ОВД "Солнцево" города Москвы ¦
¦документ, удостоверяющий личность ¦ ¦
L----------------------------------+---------------------------------------
или
Сведения об уполномоченном представителе
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Реквизиты физического лица ¦
+----------------------------------T--------------------------------------+
¦Фамилия ¦Ильина ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Имя ¦Ирина ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Отчество ¦Ивановна ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦ИНН организации ¦772800000222 ¦
+----------------------------------+--------------------------------------+
¦Адрес в Российской Федерации ¦113501, город Москва, улица Морская,¦
¦
> 1 2 3 ... 24 25 26 ... 31 32 33