Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 N 21н "Об утверждении формы заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и порядка направления запроса, формы и порядка представления запрашиваемых сведений территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации" (вместе с "Порядком направления запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица", "Порядком представления сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.02.2011 N 19932)

е территориального органа страховщика)

Дата _______________________________________
(подпись застрахованного лица)

--------------------------------
<*> Заполняется по каждому страхователю отдельно.





Приложение N 2
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н

________________________________
(наименование территориального
органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
от страхователя/территориального
органа страховщика,
--------------------------------
(ненужное зачеркнуть),
назначающего и выплачивающего
пособие,
________________________________
________________________________
(полное наименование организации
(обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического
лица либо наименование
территориального органа
страховщика)

Дополнительные сведения <*>:

Регистрационный номер
в Пенсионном фонде Российской
Федерации ______________________
ИНН _________ КПП ______________

Адрес места нахождения
организации (обособленного
подразделения)/адрес постоянного
места жительства индивидуального
предпринимателя, физического
лица
________________________________
________________________________

Контактный телефон: __(___)_____

Запрос
в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации
о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах
и вознаграждениях застрахованного лица

от ___________ 20__ г. N ___________

На основании заявления ___________________________________________________,
(Ф.И.О. застрахованного лица)
паспортные данные: серия _________ номер ________ кем и когда выдан _______
__________________________________________________________________________,
дата рождения ______



> 1 2 3 4 5 ... 6 7

	Поделиться:	Tweet