¦ ¦
+----------------------------------------T-----------------------------------------------+
¦Достоверность и полноту сведений, ¦Заполняется работником налогового органа ¦
¦указанных в настоящей декларации, ¦ ¦
¦подтверждаю: ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Руководитель ___________________________¦Сведения о представлении налоговой ¦
¦ Фамилия, Имя, ¦декларации ¦
¦ Отчество (полностью) ¦Данная декларация представлена (нужное ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦отметить знаком V) ¦
¦ИНН <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --¬ --¬ --¬ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦лично ¦ ¦ по почте ¦ ¦ уполномоченным ¦ ¦ ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬¦ L-- L-- представителем L-- ¦
¦Подпись _____ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ --T-T-¬ ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦на страницах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L-+-+-- ¦
¦Главный бухгалтер ______________________¦ ¦
¦ Фамилия, Имя, ¦ ¦
¦ Отчество (полностью) ¦ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦ ¦
¦ИНН <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с приложением подтверждающих ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦документов на --T-T-¬ ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬¦ ¦ ¦ ¦ ¦ листах ¦
¦Подпись _____ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ L-+-+-- ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦Дата представления ¦
¦Уполномоченный представитель ___________¦декларации --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦ Фамилия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Имя, ¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
¦ Отчество ¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ (полностью)¦Зарегистрирована за N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ИНН <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --¬ 1 - крупнейший,¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦Категория налогоплательщика ¦ ¦ 2 - основной, ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬¦ L-- 3 - прочие ¦
¦Подпись _____ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦
¦ МП L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦ ¦
¦ ________________ _____________ ¦
¦ Фамилия, И.О. Подпись ¦
¦ ¦
¦ --------------------------------
> 1 2 3 4 ... 65 66 67