_ шт.;
г) поступившие из других территориальных
органов безопасности __________ шт.
2. Об изменениях в сумме пенсии:
------------------------T---------T-------------T----------------¬
¦Фамилия, имя, отчество,¦С какого ¦ Сумма ¦ Причина ¦
¦ воинское звание ¦ времени ¦ назначенной ¦ изменений ¦
¦ ¦изменена ¦ пенсии ¦ ¦
¦ ¦ выплата ¦ ¦ ¦
¦ ¦ пенсии ¦ ¦ ¦
+-----------------------+---------+-------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------+---------+-------------+-----------------
3. О прекращенных выплатах пенсий:
-------------------------T------------T-----------T--------------¬
¦Фамилия, имя, отчество, ¦Сумма пенсии¦ Дата ¦ Причина ¦
¦ воинское звание ¦ ¦прекращения¦ прекращения ¦
¦ ¦ ¦ выплаты ¦ выплаты ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ пенсии ¦
+------------------------+------------+-----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+------------+-----------+---------------
Начальник ФЭО _______________
Инспектор ___________________
Приложение 26
к Порядку (п. 118)
УТВЕРЖДАЮ
Начальник _____________________
территориальный
_______________________________
орган безопасности
_______________________________
звание, фамилия, инициалы
__ _________ 200_ г.
ПРОТОКОЛ N ___
на выплату материальной помощи
__________________________________________________________________
наименование территориального органа безопасности
от __ _________ 200_ г.
----T------------------------T-------------T---------------------¬
¦ N ¦ Фамилия, имя, отчество ¦ Номер ¦ Сумма к выплате ¦
¦п/п¦ ¦ пенсионного ¦ (руб. коп.) ¦
¦ ¦ ¦ дела ¦ ¦
+---+------------------------+-------------+---------------------+
> 1 2 3 ... 40 41 42 43