-T-¬¦ ¦
¦Подпись _____ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦ ¦
¦ ¦
¦ -------------------------------- ¦
¦ <*> В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного¦
¦представителя следует заполнить сведения на странице 2 титульного листа налоговой¦
¦декларации ¦
+-¬ --+
L-+
-----------------------+--
--T--------T-T
--------------¬
+--¦¦¦¦¦¦¦¦L-- ¦
¦ ¦¦¦¦¦¦¦¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ 51059026 ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T----T-T-T-¬ ¦
¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стр.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-- ¦
¦ Форма по КНД 1151059 ¦
¦ ¦
¦ Сведения о физическом лице ¦
¦ ¦
¦ В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера и уполномоченного ¦
¦ представителя сообщаю: ¦
¦ ¦
¦ Фамилия, Имя, Отчество физического лица _____________________________________________¦
¦ ¦
¦ Код города и номер контактного телефона: служебный ______________ домашний __________¦
¦ ¦
¦ ----T-T-¬ ¦
¦ Вид документа, удостоверяющего личность _____________________________ ¦Код¦ ¦ ¦ ¦
¦ L---+-+-- ¦
¦ ¦
¦ Серия и номер документа, удостоверяющего личность ___________________________________¦
¦ ¦
¦ Кем выдан ___________________________________________________________________________¦
¦ ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦ Дата выдачи документа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
> 1 ... 2 3 4 5 ... 17 18 19