¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+-------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------T----------------------+-------------+------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+----------------------+-------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+-------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------T----------------------+-------------+------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+----------------------+-------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+-------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------------------+-------------+--------------------------
Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи
Директор Аленков Аленков А.Ю.
Дата 17 января 2004 года М.П.
-----------¬ -----------¬
Форма АДВ-10 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
------------ L----------- L-----------
СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ
ФОРМ ДОКУМЕНТОВ СЗВ-3, ПЕРЕДАВАЕМЫХ РАБОТОДАТЕЛЕМ В ПФР
----¬
¦Реквизиты работодателя, передающего документы: ¦
¦ 087 - 001 - 000123 ¦
¦Регистрационный номер ПФР --- --- ------ ¦
¦ 457943211091 100345789 ¦
¦ИНН ------------ КПП --------- ¦
¦ ЦКБ ¦
¦Наименование организации ---------------------------------------¦
¦(краткое) _______________________________________¦
¦ ¦
¦ --¬ --¬ --¬ --¬ 2001 ¦
¦Отчетный период: I ¦Х¦ II ¦Х¦ III ¦Х¦ IV ¦ ¦ квартал ---- года¦
¦ L-- L-- L-- L-- ¦
L
----
1
Количество пачек с исходными документами СЗВ-3: ---
200
Количество исходных документов СЗВ-3: ------
Задолженность по уплате взносов в ПФР
на конец отчетного периода: ______
Сведения о численности, заработке (вознаграждении) и доходе,
учитываемые при назначении пенсии для категории застрахованного
НР
лица: --
------------T--------------------T-----------------------------------¬
¦ Месяц ¦По категории застра-¦Справочно (в целом по организации) ¦
¦ ¦хованного лица ¦ ¦
¦ +----------T---------+-------T-------T---------T---------+
¦ ¦Заработок
> 1 2 3 ... 172 173 174 ... 241 242 243