Приложение 1
ОБРАЗЕЦ
-----------------------T----------------T------------------------¬
¦(220) Дата поступления¦ Входящий N ¦(111) Регистрационный N ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-------T--------+------------------------+
¦ ЗАЯВКА ¦(750) АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ (полный¦
¦на регистрацию товарного знака¦ почтовый адрес, имя или на-¦
¦ (знака обслуживания) ¦ именование адресата) ¦
¦ в Российской Федерации ¦ ¦
+------------------------------+---------------------------------+
¦ ЗАЯВЛЕНИЕ ¦ В Федеральный орган ¦
¦ Представляя заявку и нижепе-¦ исполнительной власти ¦
¦речисленные документы, прошу ¦по интеллектуальной собственности¦
¦зарегистрировать указанное в ¦ Бережковская наб., 30, корп. 1, ¦
¦заявке обозначение в качестве ¦ Москва, Г-59, ГСП-5, 123995 ¦
¦товарного знака (знака обслу- ¦ ¦
¦живания) на имя заявителя ¦ ¦
+------------------------------+-----------------T---------------+
¦(731) ЗАЯВИТЕЛЬ ¦КОД организации¦
¦ ¦ по ОКПО ¦
¦ ¦ (если он ¦
¦ ¦ установлен) ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ КОД страны ¦
¦ (Указывается полное наименование юридического¦ по стандарту ¦
¦лица (согласно учредительному документу) или фа-¦ ВОИС ST.3 ¦
¦милия, имя, отчество физического лица и полный ¦ (если он ¦
¦почтовый адрес) ¦ установлен) ¦
+------------------------------------------------+---------------+
¦ Прошу установить приоритет товарного знака по дате: ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ (320) подачи первой(ых) заявки(ок) (п. 2 ст. 9 Закона) ¦
¦L-- ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ (230) начала открытого показа экспоната на выставке (п. 3 ¦
¦L-- ст. 9 Закона) ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ (641) приоритета первоначальной заявки, из которой данная¦
¦L-- заявка выделена (п. 5 ст. 9 Закона) ¦
+--------------------T--------------------T----------------------+
¦--¬ ¦--¬ ¦ (330) Код страны ¦
¦¦ ¦ (310) N первой ¦¦ ¦ Дата испрашива- ¦ подачи по стандарту ¦
¦L-- заявки ¦L-- емого приоритета¦ ВОИС ST.3 ¦
¦--¬ ¦ ¦(при испрашивании ¦
¦¦ ¦ (641) N первона-¦ ¦конвенционного приори-¦
¦L-- чальной заявки ¦ ¦тета) ¦
+--------------------+--------------------+----------------------+
¦
> 1 2 3 ... 23 24 25 ... 30 31 32