¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+--------+---------+-------+-------+----------------+------------------+-------------+------+
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+--------+--------+---------+-------+-------+----------------+------------------+-------------+-------
Должность ______________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал, фамилия)
"__" ______________ 20__ г.
Приложение N 2
к Положению (п. 47)
ЗАЯВКА
НА ВЫДЕЛЕНИЕ УЧЕБНЫХ МЕСТ НА ЦИКЛАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ (ПРОВИЗОРОВ)
НА 20__/__ УЧЕБНЫЙ ГОД
__________________________________________________________________
(вида, рода войск Вооруженных Сил, военного округа, флота,
объединения, соединения, воинской части, ввуза,
научно-исследовательской организации, военно-медицинского
учреждения, кафедры военной и экстремальной медицины)
----T---------------T-----------T-----------------T--------------¬
¦ N ¦ Вид ¦ Число ¦ Предполагаемые ¦ Примечание ¦
¦п/п¦ подготовки, ¦ требуемых ¦ сроки ¦ ¦
¦ ¦ наименование ¦ мест ¦ подготовки ¦ ¦
¦ ¦ цикла ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-----------+-----------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+---------------+-----------+-----------------+--------------+
¦ Военно-медицинская академия ¦
+
---+
¦Профессиональная переподготовка ¦
+---T---------------T-----------T-----------------T--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-----------+-----------------+--------------+
¦Общее и тематическое усовершенствование ¦
+---T---------------T-----------T-----------------T--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-----------+-----------------+--------------+
¦Аттестационные циклы ¦
+---T---------------T-----------T-----------------T--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-----------+-----------------+--------------+
¦ Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ ¦
+
---+
¦ Саратовский военно-медицинский институт ¦
+
---+
¦ Самарский военно-медицинский институт ¦
+
---+
¦ Томский военно-медицинский институт ¦
L
----
Должность ______________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал, фамилия)
"__" ______________ 20__ г.
Приложение N 3
к Положению (п. 47)
ЗАЯВКА
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
НА 20__/__ УЧЕБНЫЙ ГОД
_____________________________
> 1 2 3 ... 12 13 14 15 ... 16 17