для: ¦ для: ¦ для: ¦всем уровням для:¦ ¦
¦ +---------T---------+--------T--------+--------T---------+--------T--------+ ¦
¦ ¦взрослых ¦ детей ¦взрослых¦ детей ¦взрослых¦ детей ¦взрослых¦ детей ¦ ¦
+-------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------+--------+--------+--------+
¦Скорректиро- ¦ 10,29 х ¦ 5,17 х ¦ 86,58 х¦ 4,68 х ¦ - ¦ - ¦ 96,9 ¦ 9,8 ¦ 106,7 ¦
¦ванный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦норматив для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦"Х" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦территории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------+--------+--------+--------+
¦Численность ¦ 1200 = ¦ 1200 = ¦ 1200 = ¦ 1200 = ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦
¦населения "Х"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦территории, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тыс. чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------+--------+--------+--------+
¦Число к/дней ¦ 12348 ¦ 6204 ¦ 103896 ¦ 5616 ¦ - ¦ - ¦ 116244 ¦ 11820 ¦ 128064 ¦
L-------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------+--------+--------+---------
Контроль: норматив койко - дней на 1000 жителей данной территории составит:
i SUM Кд
n = -------- х 1000 (2)
к/д N
или в нашем примере это:
i 128064
n = --------- х 1000 = 106,7 (см. таблицу 1а)
к/д 1200000
----------------------------¬
¦ Резюме: расчет корректен. ¦
L----------------------------
Особенностью нормативов, распределенных по уровням оказания медицинской помощи, состоит в их ресурсоорганизующей и ресурсосберегающей роли. Именно такой подход позволит рационально распределить не только коечный фонд по иерархическим уровням организации медицинской помощи, но и сбалансировать необходимые финансовые поступления в учреждения разного уровня путем умножения стоимости койко - дня по каждому профилю на планируемое число койко - дней по данному профилю.
Далее проводится корректировка полученных нормативов с учетом заболеваемости населения территории с использованием как отчетных, так и данных специальных исследований (при наличии таковых). Корректировка проводится специалистами органа управления здравоохранением и ТФОМС.
Продолжим пример по кардиологии.
По данным предыдущего года анализируется состав больных в стационаре и число проведенных ими койко - дней в разрезе классов и групп заболеваний, приведенных в официальной статистической отчетности. По каждой группе заболеваний должны быть даны конкретные предложения по повышению эффективности использования ресурсов и применению новых медицинских и организационных (включая стационарозамещающие) технологий. В результате должен быть определен конкретный объем стационарной помощи, который необходимо оказать больным кардиологического профиля конкретной территории с учетом уровня организации медицинской помощи. По результатам работы корректируются расчетные территориа
> 1 2 3 ... 9 10 11 ... 56 57 58