¦
¦ ¦
¦Инспектор ________________¦
¦ ¦
¦
---¦
¦ линия отреза ¦
¦
---¦
¦ ¦
¦ Начальнику пенсионного органа ¦
¦ _____________________________ ¦
¦ (почтовый адрес) ¦
¦ На N ________________________ ¦
¦ (номер пенсионного дела) ¦
¦ ¦
¦Извещение о выплате гр. ________________________________________¦
¦ (фамилия и инициалы) ¦
¦компенсации на санаторно - курортное лечение за 200_ - 200_ гг.¦
¦получено. ¦
¦ ¦
¦ Гл. бухгалтер (зам. гл. бухг., нач. отдела) _________________¦
¦ ¦
¦М.П. ¦
¦ ¦
¦ Контролер _________________¦
¦ ¦
¦"__" ___________ 200_ г. ¦
L
----
Приложение N 3
к Методическим указаниям
----¬
¦ РАЗРЕШАЮ ВЫПЛАЧИВАТЬ Начальнику ____________________________¦
¦ Начальник ________ (наименование ¦
¦ __________________ территориального органа) ¦
¦ "__" ______ 200_ г. от пенсионера УИС Минюста России ¦
¦ ______________________________________,¦
¦ проживающего(ей) по адресу ____________¦
¦ ______________________________________,¦
¦ тел. дом. _____________________________¦
¦ Пенсионное удостоверение N ____________¦
¦ Удостоверение инвалида о праве на¦
¦ льготы сер. ___________________________¦
¦ N _______ выдано ______________________¦
¦ (когда и кем) ¦
¦ ¦
¦ ЗАЯВЛЕНИЕ ¦
¦ ¦
¦ Прошу Вас выплатить мне денежную компенсацию (нужное¦
¦подчеркнуть): ¦
¦ - расходов на бензин или другие виды топлива, ремонт,¦
¦техническое обслуживание транспортных средств и на запасные¦
¦части к ним ¦
¦ - на транспортное обслуживание вместо получения транспортного¦
¦средства. ¦
¦ О себе сообщаю следующее (нужное заполнить): ¦
¦ 1) Имею в пользовании: ______________________________________¦
¦ (вид транспортного средства) ¦
¦гос.
> 1 2 3 ... 5 6 7 8