ПРИКАЗ Минздрава РФ N 240, Госатомнадзора РФ N 65, Госкомэкологии РФ N 289 от 21.06.1999 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВЫХ ФОРМ РАДИАЦИОННО - ГИГИЕНИЧЕСКИХ ПАСПОРТОВ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 12.07.1999 N 1830)

/> 1. Характеристика работ с использованием источников ионизирующего
излучения (далее по тексту ИИИ) в организации (предприятии)
1.1. Вид разрешенных работ с ИИИ (открытые, закрытые,
генерирующие, эксплуатация ядерных установок) ____________________
и тип (ускоритель, радиоизотопные приборы и т.д. и т.п.)
__________________________________________________________________
1.2. Основное направление деятельности организации (предприятия)
по работе с ИИИ
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
1.3. Класс работ _________________________________________________
2. Характеристика организации (предприятия) как потенциального
источника радиоактивного загрязнения окружающей среды
2.1. Превышение предельно допустимых выбросов радионуклидов ______
__________________________________________________________________
2.2. Превышение предельно допустимых сбросов радионуклидов _______
__________________________________________________________________
2.3. Среднегодовая мощность эквивалентной дозы внешнего излучения
на границе санитарно - защитной зоны ______________________ мкЗв/ч
2.4. Среднегодовая объемная (удельная) активность радионуклидов в
воздухе, воде открытых водных объектов в санитарно - защитной зоне
(в единицах допустимой объемной активности для населения - далее
по тексту ДОАнас., допустимой удельной активности для населения -
далее по тексту ДУАнас.)
__________________________________________________________________
2.5. Среднегодовая удельная (объемная) активность радионуклидов в
объектах окружающей среды зоны наблюдения по списку, согласно
регламенту контроля (в единицах ДОАнас. и ДУАнас. для воздуха,
воды, пищевых продуктов) _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Дозы облучения граждан за счет деятельности организации
(предприятия)
3.1. Годовые дозы облучения персонала:
- лица, работающие с техногенными источниками (далее по тексту -
группа А)
- лица, находящиеся по условиям работы в сфере воздействия
техногенных источников (далее по тексту - группа Б)

по группе А ¦по группе Б
------------+-----------
- Средняя индивидуальная годовая ¦
эффективная доза, мЗв ------------+-----------
¦
- Годовая эффективная коллективная ¦
доза, чел. - Зв ------------+-----------
¦
- Количество лиц с превышениями ¦
основных дозовых пределов для ¦
персонала: ------------+-----------

3.2. Численность населения, проживающего в зоне наблюдения: ______
3.3. Годовые дозы облучения населения, проживающего в зоне
наблюдения, за счет деятельности организации (предприятия):
- Средняя индивидуальная годовая эффективная доза, мЗв ___________
- Годовая эффективная коллективная доза, чел. - Зв _______________
- Количество лиц с превышениями основных дозовых пределов для
населе

> 1 2 3 4 ... 5 6