Распоряжение Комитета по социальной политике Правительства Санкт-Петербурга от 07.02.2011 N 22-р "Об утверждении формы заявления о назначении ежемесячной доплаты к пенсии по случаю потери кормильца"

ние, запись на электронные носители и их хранение, составление перечней, маркировка.
Настоящим я признаю и подтверждаю, что в случае необходимости предоставления Персональных данных для достижения указанных выше целей третьему лицу (в том числе организации, не принадлежащей к исполнительным органам государственной власти Санкт-Петербурга), а равно как при привлечении третьих лиц к оказанию услуг в указанных целях, передачи Оператором принадлежащих ему функций и полномочий иному лицу, Оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои Персональные данные) таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным ими лицам, а также представлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию. Также настоящим признаю и подтверждаю, что настоящее согласие считается данным мною любым третьим лицам, указанным выше, с учетом соответствующих изменений, и любые такие третьи лица имеют право на обработку Персональных данных на основании настоящего согласия.

_____________ _______________________________ _________________________
(дата) Подпись заявителя (расшифровка подписи)
(представителя заявителя)

Заявление и документы _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
приняты:
_____________________ ______ _____________ _________ ______________
(должность лица, (дата) Зарегистри- (подпись) (расшифровка
принявшего документы) ровано под N подписи)

> 1 2 3