Распоряжение Комитета по социальной политике Правительства Санкт-Петербурга от 07.12.2010 N 219-р "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 28.05.2008 N 611"

ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 7 декабря 2010 г. N 219-р

О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 28.05.2008 N 611

Во исполнение постановления Правительства Санкт-Петербурга от 28.05.2008 N 611 "О реализации Закона Санкт-Петербурга "О дополнительных мерах социальной поддержки инвалидов в Санкт-Петербурге":
1. Утвердить:
1.1. Форму заявления о предоставлении дополнительного технического средства реабилитации согласно приложению 1.
1.2. Форму направления для предоставления дополнительного технического средства реабилитации согласно приложению 2.
1.3. Форму акта выдачи инвалидам дополнительных технических средств реабилитации согласно приложению 3.
1.4. Форму реестра инвалидов, получивших дополнительные средства реабилитации, согласно приложению 4.
1.5. Положение об условиях и порядке проведения квалификационного отбора организаций на право обеспечения инвалидов дополнительными техническими средствами реабилитации (далее - квалификационный отбор) согласно приложению 5.
2. Ведущему специалисту - пресс-секретарю Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга Майборода Е.А. обеспечивать ежегодное опубликование информации о проведении квалификационного отбора.
3. Контроль за выполнением распоряжения остается за председателем Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга.

Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А.Н.Ржаненков

ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
от 07.12.2010 N 219-р

В администрацию ______________________
района Санкт-Петербурга
от __________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу: __________
_____________________________________,
номер телефона _______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ТЕХНИЧЕСКОГО СРЕДСТВА
РЕАБИЛИТАЦИИ <1>

Прошу предоставить мне ________________________________________________
(наименование дополнительного технического
средства реабилитации <2>)
К заявлению предъявлено:
документ, удостоверяющий личность инвалида, ______________________________;
(наименование и реквизиты документа)
свидетельство о рождении ребенка (для детей, не достигших возраста 14 лет)
и документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка, ______
__________________________________________________________________________;
(реквизиты документов)
индивидуальная программа реабилитации инвалида _______________________ либо
(реквизиты документа)
заключение медицинского учреждения, оказывающего лечебно-профилактическую
помощь, о нуждаемости инвалида в дополнительном техническом средстве
реабилитации _____________________________________________________________;
(наименование медицинского учреждения, дата выдачи)
справка об инвалидности __________________

> 1 2 3 ... 5 6 7