Распоряжение Минсоцзащиты МО от 03.11.2010 N 53-р "Об утверждении Административного регламента Министерства социальной защиты населения Московской области по предоставлению государственной услуги по назначению ежегодной денежной выплаты реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, имеющим место жительства в Московской области"

________
банк ______________________________________________________________________
(наименование и реквизиты кредитного учреждения, номер лицевого счета)
обязуюсь при закрытии (изменении) лицевого счета об этом в трехдневный
срок.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________
2. ____________________________________________
3. ____________________________________________
4. ____________________________________________
5. ____________________________________________

Дата подачи заявления Подпись
__________________ ______________________

Сведения, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.
Регистрационный номер заявления ____________________
Дата приема заявления ______________________________
Подпись специалиста ________________________________

Приложение 3
к Административному регламенту

БЛОК-СХЕМА
ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

---------------------¬ -------------------------¬
¦Обращение гражданина+--->¦Консультирование ¦
¦или организации ¦ --+и информирование ¦
L--------------------- ¦ L-------------------------
---------------------¬ ¦ -------------------------¬
¦Прием и регистрация ¦<-- ¦Рассмотрение документов ¦
¦документов +--->¦Определение наличия либо¦
L--------T------------ ¦отсутствия у заявителя ¦
\/ ¦права на получение ¦
---------------------¬ --+государственной услуги ¦
¦Формирование личного¦<-- L-----------T-------------
¦дела ¦ \/
L--------T------------ -------------------------¬
\/ ¦Решение об отказе в ¦
---------------------¬ ¦предоставлении ¦
¦Решение о ¦ ¦государственной услуги ¦
¦предоставлении ¦ L-----------T-------------
¦государственной ¦ \/
¦услуги ¦ -------------------------¬
L--------T------------ ¦Подготовка уведомления ¦
\/ L-----------T-------------
---------------------¬ \/
¦Организация выплаты ¦ -------------------------¬
¦(оформление заявки ¦ ¦Направление уведомления ¦
¦в Министерство, ¦ ¦об отказе в ¦
¦поступление средств)¦ ¦предоставлении ¦
L--------T------------ ¦государственной услуги ¦
\/ L-------------------------
---------------------¬
¦Выплата ¦
L--------T------------
\/
---------------------¬
¦ЗАЯВИТЕЛЬ ¦
L---------------------

Приложение 4
к Административному регламенту

Расписка
о приеме документов для предоставления государственной
услуги по назначению ежегодной денежной выплаты
реабилитированным лицам и лицам, признанным
пострадавшими от политических репрессий, имеющим место
жительства в Московской области

Принято от гражданина _____________________________________________________
Ф.И.О. получателя
Адрес _____________________________________________________________________
Паспорт

> 1 2 3 ... 13 14 15 16