Приказ Департамента образования г. Москвы от 14.12.2010 N 1911 "Об утверждении форм заявлений об участии в едином государственном экзамене в городе Москве в период проведения государственной (итоговой) аттестации обучающихся"

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _______________________________________________, прошу разрешить мне
участвовать в едином государственном экзамене (ЕГЭ) в городе Москве в мае -
июне текущего года в установленные сроки и по следующим общеобразовательным
предметам:

----------------------------------------------T--------------T------------¬
¦Предмет ¦"Да" ¦"Нет" ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Русский язык ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Математика ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Литература ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Физика ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Химия ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Биология ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦География ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦История ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Обществознание ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Английский язык ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Немецкий язык ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Французский язык ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Испанский язык ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+--------------+------------+
¦Информатика и информационные технологии ¦ ¦ ¦
L---------------------------------------------+--------------+-------------

Подпись участника ЕГЭ _________ /________________________/ (Ф.И.О.)
Подпись родителей
(законных представителей) _________ /________________________/ (Ф.И.О.)
(для несовершеннолетних) _________ /________________________/ (Ф.И.О.)
Образовательное учреждение (какое окончил) -
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Получен документ государственного образца об образовании, подтверждающий
получение среднего (полного) общего образования,
серия _________ N ______________
Дата выдачи ____________________

Дата заполнения заявления _______________
Контактные телефоны _______________________________

Достоверность указанных сведений

> 1 2 3 ... 5 6 7