Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2009 N 934н "Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным взносам в Пенсионный фонд Российской Федерации, применяемых при осуществлении контроля за уплатой взносов по дополнительному тарифу для работодателей - организаций, использующих труд членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 31.12.2009 N 15935)

--------------------------------------------------¬
¦ ¦
¦ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
(наименование организации)
Код по --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
ОКАТО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ Код по--T-¬ --T-¬ --T-¬
ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ОКВЭД ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-- L-+-- L-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-¬ Код --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-- ОКПО L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ Код --T-¬
ОГРН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ОКОПФ L-+--
Номер --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ Код --T-¬
контактного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по ¦ ¦ ¦
телефона L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ОКФС L-+--

----------¬
почтовый ¦ ¦ Адрес регистрации
индекс L----------
---------------------------------------------------¬
регион ¦ ¦
L---------------------------------------------------
---------------------------------------------------¬
район ¦ ¦
L---------------------------------------------------
---------------------------------------------------¬
город ¦ ¦
L---------------------------------------------------
---------------------------------------------------¬
населенный ¦ ¦
пункт L---------------------------------------------------
---------------------------------------------------¬
улица ¦ ¦
L---------------------------------------------------
----¬ ----¬ ----¬
дом ¦ ¦ корпус ¦ ¦ квартира ¦ ¦
L---- (строение) L---- (офис) L----
--T-T-T-T-T-¬ --T-¬
Количество застрахованных лиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код тарифа ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-- L-+--
--T-T-¬ --T-T-¬
На ¦ ¦ ¦ ¦ страницах с приложением подтверждающих ¦ ¦ ¦ ¦ листах
L-+-+-- документов или их копий на L-+-+--

Достоверность и полноту ¦ Заполняется работником ПФР
сведений, указанных в настоящем ¦ Сведения о представлении расчета
расчете, подтверждаю ¦
--¬ ¦ --T-¬
¦ ¦ 1 - плательщик взносов,

> 1 2 3 4 ... 5