Приказ Минобрнауки РФ от 18.06.2009 N 212 "О реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 19 мая 2009 г. N 432" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.07.2009 N 14354)

___
обстоятельств)
Подпись лица, проводившего обследование ___________________________________

______________________________ ___________________ ________________________
(руководитель органа опеки и (подпись) (Ф.И.О.)
попечительства)

М.П.

Приложение N 3

Утверждена
Приказом Министерства
образования и науки
Российской Федерации
от 18 июня 2009 г. N 212

Форма

Бланк органа опеки и попечительства

Дата составления заключения

Заключение
органа опеки и попечительства о возможности
временной передачи ребенка (детей) в семью гражданина,
постоянно проживающего на территории Российской Федерации

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Адрес (по месту регистрации) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес (по месту пребывания) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Характеристика семьи (состав, наличие детей с указанием возраста, опыт
общения с детьми, взаимоотношения между членами семьи, наличие близких
родственников и их отношение к временной передаче ребенка (детей) в семью и
т.д.) _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Образование и профессиональная деятельность _______________________________
Характеристика состояния здоровья (общее состояние здоровья, отсутствие
заболеваний, препятствующих временной передаче ребенка (детей) в семью) ___
___________________________________________________________________________
Мотивы для временной передачи ребенка (детей) в семью _____________________
___________________________________________________________________________
Наличие в документах, представленных гражданином _________________________,
(фамилия, имя, отчество)
обстоятельств, препятствующих временной передаче ребенка (детей) в его
семью _____________________________________________________________________
(не имеются/имеются с указанием конкретных обстоятельств)
Заключение о возможности временной передачи ребенка (детей) в семью
гражданина ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(возможно/возможно без пребывания в жилом помещении гражданина/невозможно
с указанием причин)

_______________________________ _______________ ___________________________
(руководитель органа опеки и (подпись) (Ф.И.О.)
попечительства)

М.П.

Приложение N 4

Утверждена
Приказом Министерства
образования и науки
Российской Федерации
от 18 июня 2009 г. N 212

> 1 ... 2 3 4 5