Приказ Минтранса РФ от 27.10.2009 N 187 "О внесении изменений в Приказ Министерства транспорта Российской Федерации от 5 августа 2008 г. N 120" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 14.12.2009 N 15564)

____________________________________________________¦
¦Стоимость (доплата) билета ________________________________________ руб. ¦
¦ (цифрами и прописью) ¦
¦Стоимость (доплата) плацкарты _____________________________________ руб. ¦
¦ (цифрами и прописью) ¦
¦Сбор за оформление ________________________________________________ руб. ¦
¦ (цифрами и прописью) ¦
¦Страховой тариф ___________________________________________________ руб. ¦
¦ (цифрами и прописью) ¦
¦Стоимость проезда (доплаты) всего _________________________________ руб. ¦
¦ (цифрами и прописью) ¦
¦Фамилия, имя, отчество __________________________________________________¦
¦Предъявлен документ _____________________________________________________¦
¦Время прибытия __________________________________________________________¦
¦Принадлежность вагона ___________________________________________________¦
¦Ф.И.О. билетного кассира ________________________________________________¦
¦Подпись билетного кассира _______________________________________________¦
¦ ¦
¦Подделка бланков строгой отчетности преследуется по закону ¦
¦ ¦
¦ ------------------------------------¬ ¦
¦ ¦Поле для нанесения штрихового кода ¦ Сведения об изготовителе ¦
¦ L------------------------------------ ¦
L--------------------------------------------------------------------------

> 1 2 3 ... 6 7 8