Приказ Росздравнадзора от 15.11.2010 N 10477-Пр/10 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Таблицу I Списка IV в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.12.2010 N 19374)

¦ ¦
+-------------------------------------+ ¦
¦ Номер доверенности ¦ ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦ Дата ¦Прекращение действия лицензии ¦
+-------------------------------------+ ¦
¦ Номер документа ¦ ¦
L-------------------------------------+------------------------------------

Приложение N 14
к Приказу Росздравнадзора
от 15.11.2010 N 10477-Пр/10

Герб

Министерство здравоохранения -- -¬
и социального развития ¦ ИФНС/лицензиату ¦
Российской Федерации

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл.,
д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
_______________ N _____________
На N __________ от ____________

Уведомление
о прекращении действия лицензии на деятельность,
связанную с оборотом прекурсоров наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных в Таблицу I Списка IV
в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах
и психотропных веществах" по решению суда
об аннулировании лицензии

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N
128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением
Правительства Российской Федерации от 11 мая 2010 г. N 318 "Об утверждении
Положения о лицензировании деятельности, связанной с производством,
переработкой, хранением, реализацией, приобретением и использованием
прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в
Таблицу I Списка IV в соответствии с Федеральным законом "О наркотических
средствах и психотропных веществах", Постановлением Правительства
Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о
Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального
развития", вступившим в законную силу решением суда об аннулировании
лицензии от _________ N ________ и приказом Росздравнадзора от "__"
____________ 20__ г. N _______:
прекратить с "__" __________ 20__ г. действие лицензии на деятельность,
связанную с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных
веществ, внесенных в Таблицу I Списка IV в соответствии с Федеральным
законом "О наркотических средствах и психотропных веществах" N ________
сроком действия с _____ по _______, предоставленную _______________________
(наименование
лицензирующего органа)

наименование юридического лица: ___________________________________________
ФИО индивидуального предпринимателя: ______________________________________
юридический адрес: ________________________________________________________
адрес места жительства индивидуального предпринимателя ____________________
ИНН ____________________________________

> 1 2 3 ... 19 20 21