тов):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес местонахождения ЮЛ, место жительства ИП, --T-T-T-T-T-¬
физического лица: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(Индекс, код региона, район, город, L-+-+-+-+-+--
населенный пункт, улица, дом, корпус, кв.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН организации КПП организации <3>:
(ИП, физического лица): (заполняется в случае необходимости)
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+--
___________________________________________________________________________
ОГРН/ОГРНИП:
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
___________________________________________________________________________
2. Прошу изготовить сертификаты ключей подписи в количестве __ ед.:
___________________________________________________________________________
Информационное взаимодействие с налоговым органом осуществляется через
--¬
специализированного оператора связи? (отметить) ¦ ¦ (код 1 - да, код 2 -
L--
нет)
___________________________________________________________________________
Прошу изготовить сертификат ключа подписи на имя представителя организации
(ИП, физического лица) - уполномоченного представителя <4>:
- Ф.И.О. ___________________________________________________________
- должность ___________________________________________________________
/
- подразделение -----------------------------------------------------------
- телефон/факс ___________________________________________________________
- e-mail ___________________________________________________________
Личная подпись ________________/________________/
Представитель организации (ИП, физическое лицо) действует на основании ____
___________________________________________________________________________
(устав, приказ от ________ N ___, по доверенности от ____________ N ____)
___________________________________________________________________________
3. <5> Уполномоченный представитель НП представляет интересы следующих
организаций (ИП, физических лиц):
___________________________________________________________________________
3.1. Наименование организации (ИП, физического лица) на основании
подтверждающих документов:
___________________________________________________________________________
Адрес местонахождения ЮЛ, место жительства ИП, --T-T-T-T-T-¬
физического лица: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(Индекс, код региона, район, город, L-+-+-+-+-+--
населенный пункт, улица, дом, корпус, кв.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН организа
> 1 2 3 ... 13 14 15 16 ... 17