Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.03.2011 N 183н "Об утверждении Правил предоставления в 2011 году из федерального бюджета субсидий федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 11.04.2011 N 20451)

-----------

Главный
Руководитель ___________ ______________ бухгалтер _________ ______________
(подпись) (расшифровка (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
МП

Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)

"__" _____________ 20__ г.

Приложение N 4
к Правилам предоставления
в 2011 году из федерального
бюджета субсидий федеральным
государственным унитарным
протезно-ортопедическим
предприятиям, утвержденным
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 10 марта 2011 г. N 183н

Отчет
об использовании субсидии на возмещение убытков, связанных
с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг
по протезированию по ценам ниже себестоимости

------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по КФД ¦ 0532125 ¦
+-----------+
на 1 ______ 20__ г. Дата ¦ ¦
+-----------+
Наименование федерального ¦ ¦
государственного унитарного ¦ ¦
протезно-ортопедического предприятия _________ по ОКПО ¦ ¦
+-----------+
Периодичность: квартальная, годовая ¦ ¦
+-----------+
Единицы измерения: руб. (с точностью до ¦ ¦
второго десятичного знака) по ОКЕИ ¦ 383 ¦
L------------

1. Неиспользованный остаток субсидий из федерального бюджета

----------------------T------T---------------------------T---------------------------T-------------------------------
Наименование ¦ Код ¦ Остаток средств на начало ¦ Остаток средств на начало ¦ Остаток средств на конец
показателя ¦строки¦ года ¦ отчетного периода ¦ отчетного периода (года)
¦ +-----T---------------------+-----T---------------------+-----T-------------------------
¦ ¦всего¦ в том числе ¦всего¦ в том числе ¦всего¦ в том числе
¦ ¦ +-----------T---------+ +-----------T---------+ +-----------T-------------
¦ ¦ ¦ в которых ¦неиспол- ¦ ¦ в которых ¦неиспол- ¦ ¦ в которых ¦неисполнен-
¦ ¦ ¦отсутствует¦ненных ¦ ¦отсутствует¦ненных ¦ ¦отсутствует¦ных возвра-
¦ ¦ ¦потребность¦возвратов¦ ¦потребность¦возвратов¦ ¦потребность¦тов
----------------------+------+-----+-----------+---

> 1 2 3 ... 10 11 12 13