МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 1998 г. N 194
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБРАЗЦОВ БЛАНКОВ ЗАПИСЕЙ АКТОВ
ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 6 июля 1998 г. N 709 "О мерах по реализации Федерального закона "Об актах гражданского состояния" приказываю:
Утвердить прилагаемые образцы бланков записей актов гражданского состояния и ввести их в действие с 20 марта 1999 года.
Министр
П.КРАШЕНИННИКОВ
Утверждены
Приказом Министерства юстиции
Российской Федерации
от 30 декабря 1998 г. N 194
ОБРАЗЦЫ БЛАНКОВ
ЗАПИСЕЙ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
Формат 210 х 148 (мм). Стр. 1
---
Наименование органа записи
актов гражданского состояния
ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ N ________
от "__" _______________ ____ года
(первый, второй экземпляры)
---
СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ
-----------------------------------T------------------------------
1. Фамилия ¦2. Имя
-----------------------------------+------------------------------
3. Отчество ¦4. Пол
-----------------------------------+------------------------------
5. Дата рождения "__" ________________ ______ года
---
6. Место рождения
-----------------------------------T------------------------------
7. Количество родившихся детей ¦8. Живорожденный или
(один, двойня или более детей) ¦ мертворожденный
-----------------------------------+------------------------------
9. Документ, а) документ установленной формы о рождении
подтверждающий факт N _____ от "__" __________ ____ года
рождения ребенка ___________________________________________
(наименование медицинской организации или
Ф.И.О. частнопрактикующего врача, выдавших
документ)
б) заявление ______________________________
(Ф.И.О. лица, присутствовавшего
во время родов)
от "__" ____________ ____ года _________
(подпись)
---
10. Основание восстановления решение суда _______________________
записи акта о рождении (наименование суда)
от "__" _______________ ____ года
-----------------------------------T------------------------------
СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ ¦ СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ
-----------------------------------+------------------------------
11. Фамилия ¦
-----------------------------------+------------------------------
12. Имя ¦
-----------------------------------+------------------------------
13. Отчество ¦
-----------------------------------+------------------------------
14. Дата рождения ¦"__" ___________ ____ года
"__" _______________ ____ года ¦
-----------------------------------+------------------------------
15. Место рождения ¦
-----------------------------------+--------------
> 1 2 3 ... 7 8 9