ЧЕТА) АРЕНДНОЙ ПЛАТЫ
1. АДРЕС СТРОЕНИЯ (с указанием литеры) ______________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
1.1. Уточнение адреса (указать все дополнительные адреса для угловых
и сквозных строений. Подчеркнуть, в какой части строения расположено
арендуемое помещение): ______________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
2. ХАРАКТЕРИСТИКА ТИПА И КАЧЕСТВА СТРОЕНИЯ
2.1. Капитальность 2.2. Площадь нежилых помещений в строении
----¬ ----¬
¦ ¦ Капитальное ¦ ¦ менее 600 кв. м
+---+ +---+
¦ ¦ Павильон ¦ ¦ более 600 кв. м
+---+ L----
¦ ¦ Ангар
+---+
¦ ¦ Деревянное
L----
3. ХАРАКТЕРИСТИКА ПОМЕЩЕНИЯ <**>
3.1. Номер помещения (части):________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
3.2. Занимаемые 3.3. Тип входа 3.4. Элементы
этажи благоустройства
----¬ ----¬ ----¬
¦ ¦ 1-й этаж ¦ ¦ Отдельный с улицы ¦ ¦ Электроснабжение
+---+ +---+ +---+
¦ ¦ 2-й этаж ¦ ¦ Отдельный со двора ¦ ¦ Водоснабжение
+---+ +---+ +---+
¦ ¦ Выше 2-го ¦ ¦ Общий с улицы ¦ ¦ Отопление
+---+ (с лифтом) +---+ +---+
¦ ¦ Выше 2-го ¦ ¦ Общий со двора ¦ ¦ Канализация
+---+ (без лифта) +---+ L----
¦ ¦ Подвал ¦ ¦ 2 входа, включая
+---+ +---+ отд. с улицы
¦ ¦ Цоколь ¦ ¦ Через проходную
+---+ L----
¦ ¦ Мансарда
+---+ (с лифтом)
¦ ¦ Мансарда
+---+ (без лифта)
¦ ¦ Технический этаж
+---+
¦ ¦ Технический подвал
+---+ (Техническое подполье)
¦ ¦ Лестничная клетка
+---+
¦ ¦ Колясочная
+---+
¦ ¦
L----
3.5. Площадь помещения (кв. м): _____________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Примечания (сведения о перепланировке и т.д.)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
3.6. Суммарная площадь, сдаваемая в аренду (кв. м): _________________
Исполнитель __________________________
Начальник филиала ГУИОН ПИБ _____________ района ____________________
Дата _______________________________
_____________________________________________________________________
<**> Справка заполняется на каждое помещение (часть помещения) или
группу помещений, имеющих одинаковые характеристики (п. 3.2-3.4),
с указанием площади каждого
> 1 2 3 ... 8 9 10