¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-----------------+-----+-----+---------+---------+-------+
¦ВСЕГО или ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ИТОГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------------+-----+---------+---------+--------
--------------------------------
<*> Коммерческая стоимость в стране / таможенной территории выдачи документа и в ее валюте, если не указано иное.
<**> Указать страну происхождения, если она отличается от страны / таможенной территории выдачи карнета, используя страновые коды ИСО.
-----¬
¦1. Товары указанные в общем перечне ¦
¦ под N ........................................................¦
¦ ............................................ были вывезены. ¦
+
----+
¦2. Окончательная дата для беспошлинного ¦
¦ обратного ввоза <*> год/месяц/день ¦
¦ ..../......./.... ¦
+---------------------------------------T-------------------------+
¦3. Прочие замечания <*> ...............¦ 7. ¦
¦ ....................................¦ ¦
¦ ....................................¦ ¦
+----------T------------T---------------+ ¦
¦4. ¦5. ¦6. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦..........¦ .......... ¦ ..../.../.... ¦ ...................... ¦
¦ Таможня ¦ Место ¦ Дата ¦ Подпись и печать ¦
¦ ¦ ¦(год/мес./день)¦ ¦
L----------+------------+---------------+--------------------------
--------------------------------
<*> В соответствующих случаях.
----T-------------------------------T-----------------------------¬
¦ В ¦A. ДЕРЖАТЕЛЬ И АДРЕС ¦ДЛЯ ВЫДАЮЩЕЙ АССОЦИАЦИИ ¦
¦ ¦ ¦G. ОТРЫВНОЙ ЛИСТОК НА ¦
¦ Ы ¦ ¦ ВЫВОЗ N .... ¦
¦ ¦ +-----------------------------+
¦ В ¦ ¦a) КАРНЕТ ATA N ¦
¦ +-------------------------------+-----------------------------+
¦ О ¦B. ПРЕДСТАВЛЕН <*> ¦b) ВЫДАН ¦
¦ +-------------------------------+-----------------------------+
¦ З ¦C. ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ ¦c) ДЕЙСТВИТЕЛЕН ДО ¦
¦ ¦ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТОВАРОВ ¦......./...../......... ¦
¦ ¦ ¦год/месяц/день (включительно)¦
L---+-------------------------------+-----------------------------+
¦D. ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО <*> ¦ТОЛЬКО ДЛЯ ТАМОЖНИ ¦
+-------------------------------+H. ОЧИСТКА ПРИ ВЫВОЗЕ ¦
¦E. ПОДРОБНЫЕ ДАННЫЕ ОБ УПАКОВКЕ¦a) Товары, упомянутые выше ¦
¦ (количество, вид, ¦ в декларации, были ¦
¦ маркировка и т.д.) <*> ¦ вывезены ¦
¦ ¦b) Окончательная дата для ¦
¦ ¦ беспошлинного обратного
> 1 2 3 ... 16 17 18 ... 44 45 46