Распоряжение Комитета по социальной политике Правительства Санкт-Петербурга от 01.12.2009 N 180-р (ред. от 27.09.2010) "Об организации работы по предоставлению гражданам мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в форме денежных выплат"

основании настоящего согласия.

"___" __________ 20__ г. ___________________________
________________________ (расшифровка подписи)

--------------------------------
<*> Документы представляются в случае отсутствия сведений о составе
семьи и характеристики жилого помещения в администрации района.





ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к распоряжению Комитета
по социальной политике
от 01.12.2009 N 180-р

В администрацию
_________________ района Санкт-Петербурга
(наименование района)
от _____________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу: _____________
_________________________________________
номер телефона __________________________
паспорт, серия _________ N ______________
дата выдачи _____________________________
кем выдан _______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПЕРЕРАСЧЕТЕ РАЗМЕРА ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ

Прошу осуществить перерасчет назначенной мне денежной выплаты.
Сообщаю, что в период с 01.01.2010 по настоящее время основания и
условия, в соответствии с которыми предоставлялись меры социальной
поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в декабре 2009
года, не изменились (изменились) - нужное указать, а именно:

---------------------------------------T----------------------------------¬
¦Льготная категория ¦ ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦Состав семьи ¦ ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦Место жительства ¦ ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦Площадь жилого помещения ¦ ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦Состав платы за жилое помещение ¦ ¦
¦и коммунальные услуги ¦ ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦Форма собственности за жилое помещение¦ ¦
L--------------------------------------+-----------------------------------

Мне разъяснено, что перерасчет осуществляется при сохранении неизменными
оснований и условий, в соответствии с которыми предоставлялись меры
социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в
декабре 2009 года.
Об изменении указанных условий обязуюсь сообщать в месячный срок.

"___" __________ 20__ г.
________________________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Документы приняты "___" ________ 20__ г.
________________________ __________________________



> 1 2 3 ... 10 11 12 ... 17 18 19

	Поделиться:	Tweet