________________________________________________
и место выдачи)
9. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших
дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних,
средних специальных и профессионально-технических учебных
заведениях, военную службу) <5>
-------------------T---------------------------T-----------------¬
¦Дата (месяц и год)¦Должность с указанием пред-¦Адрес места рабо-¦
+------T-----------+приятия, учреждения, орга- ¦ты (страна, го- ¦
¦приема¦увольнения ¦низации, министерства (ве- ¦род, область, на-¦
¦ ¦ ¦домства) ¦селенный пункт) ¦
+------+-----------+---------------------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----------+---------------------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----------+---------------------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+-----------+---------------------------+------------------
10. Имеете ли невыполненное обязательство по уплате налогов,
установленное законодательством Российской Федерации (в
соответствии с представленным документом) ________________________
(да, нет)
11. Отношение к воинской обязанности _____________________________
(военнообязанный,
__________________________________________________________________
невоеннообязанный, если проходили военную службу, указать,
где, когда, род войск, воинское звание)
12. Не привлечены ли компетентными органами Российской Федерации в
качестве обвиняемого по уголовному делу __________________________
(да, нет)
Не имеется ли в отношении Вас вступивший в законную силу и
подлежащий исполнению обвинительный приговор суда ________________
(да, нет)
13. Имеете ли Вы и Ваши дети, указанные в заявлении, иное
гражданство (иные гражданства) или возможность его (их)
приобретения
__________________________________________________________________
(если да, указать, какое, когда и на каком основании
__________________________________________________________________
приобретено, документ, его номер, дату и место выдачи; при
__________________________________________________________________
отсутствии иного гражданства - подтверждение возможности
его приобретения)
14. Адрес места жительства, телефон ______________________________
__________________________________________________________________
15. Документ, удостоверяющий личность и гражданство Российской
Федерации ________________________________________________________
(вид, серия, номер, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о
выходе из гражданства Российской Федерации, принятое на основа
> 1 2 3 ... 34 35 36 ... 42 43 44