(подпись заявителя)
______________________________________________
(подпись руководителя органа
социальной защиты населения)
М.П.
проверил __________________ подготовил ____________________
(подпись) (подпись)
Приложение 5
к Положению о порядке назначения
и выплаты ежеквартального пособия
отдельным категориям работников
бюджетной сферы Ленинградской
области, среднедушевой доход
которых ниже величины прожиточного
минимума, установленного
в Ленинградской области,
утвержденному приказом комитета
от 07.04.2004 N 35
_________________
(адрес заявителя)
_________________
_________________
(кому)
УВЕДОМЛЕНИЕ
Уважаемая(ый) __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
В соответствии с Положением о порядке назначения и выплаты
ежеквартального пособия отдельным категориям работников бюджетной
сферы Ленинградской области, среднедушевой доход которых ниже
величины прожиточного минимума, установленного в Ленинградской
области, утвержденного приказом комитета от _____ N_____ и решением
N ___ от _______, Вам отказано в назначении ежеквартального пособия в
связи _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(указать причину отказа)
В связи с этим возвращаем Вам документы, представленные для
назначения ежеквартального пособия __________________________________
_____________________________________________________________________
(указать перечень представленных документов)
Приложение: ___________ листов.
Приемные дни:
Телефон:
Руководитель ОСЗН МО ___________________
(подпись)
Приложение 6
к Положению о порядке назначения
и выплаты ежеквартального пособия
отдельным категориям работников
бюджетной сферы Ленинградской
области, среднедушевой доход
которых ниже величины прожиточного
минимума, установленного
в Ленинградской области,
утвержденному приказом комитета
от 07.04.2004 N 35
ЗАЯВКА N ______ ОТ ______________
НА ФИНАНСИРОВАНИЕ ЕЖЕКВАРТАЛЬНОГО ПОСОБИЯ ОТДЕЛЬНЫМ
КАТЕГОРИЯМ РАБОТНИКОВ БЮДЖЕТНОЙ СФЕРЫ
(в рублях)
-----------------T----------------T----------------T----------------¬
¦ Размер пособия ¦ Количество ¦ Итого, сумма на¦ Всего, сумма на¦
¦ ¦ обращений ¦ доплату (руб.)¦ перечисление ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦
+----------------+----------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+------------
> 1 2 3 ... 8 9 10 11