-+------+---------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-----------------+------+---------------+--------
Приложение 6
к Правилам производства земляных,
строительных и ремонтных работ,
связанных с благоустройством
территорий Санкт-Петербурга,
утвержденным распоряжением ГАТИ
от 22.01.2008 N 4
1 сторона
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ГОСУДАРСТВЕННАЯ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ ИНСПЕКЦИЯ
ОРДЕР НА ПРОИЗВОДСТВО ПЛАНОВЫХ РАБОТ
N ____ от __________
Без регистрации в организациях, указанных в разделе "А" ордера,
производство работ запрещено
Выдан производителю работ: договор подряда N ___________ от ______________.
Наименование _____________________________________________________________,
местонахождение (юридический адрес): _____________________________________,
почтовый адрес: _____________________________________, тел. ______________,
ИНН ____________, ОГРН _____________. Сведения о единоличном исполнительном
органе: должность ________________________, Ф.И.О. _______________________.
Должностное лицо, ответственное за производство работ: приказ N ___________
от _________, должность ___________, Ф.И.О. ___________, тел. ____________.
Заказчик: наименование ___________________________________________________,
местонахождение (юридический адрес): _____________________________________,
почтовый адрес:______________________________________, тел. ______________,
ИНН ____________, ОГРН _____________. Сведения о единоличном исполнительном
органе: должность ________________________, Ф.И.О. _______________________.
Восстановитель благоустройства:
наименование _____________________________________________________________,
местонахождение (юридический адрес): _____________________________________,
почтовый адрес: _____________________________________, тел. ______________,
ИНН ____________, ОГРН _____________. Сведения о единоличном исполнительном
органе: должность ______________________, Ф.И.О. _________________________.
Договор подряда N _______________ от ____________________.
Производство работ разрешено с ________________ по _________________.
Вид работ ________________________________________________________________.
Место производства работ: Санкт-Петербург, район ________, ул. ___________,
от ________________________ до __________________________, N дома ________,
уточнение ___________________. Кадастровый N земельного участка __________.
Разрешенная площадь производства работ: общая площадь (кв. м) ____________,
в т.ч. тротуар _______ (асфальт _________, плитка _______, набивные дорожки
_________), проезжая часть ___________, зона зеленых насаждений __________,
грунт _________.
Ограничения движения транспорта: ___________ (в случае ограничения движения
указывается его продолжительность со ссылкой на соответствующее
распоряжение КБДХ (КТ).
Особые условия ____________________________________________________________
Исполнитель __________________________________ (Ф.И.О., должность, подпись)
Уполномоченное лицо ___________________________________ (Ф.И.О., должность)
Срок действия ордера (производства работ) продлен
До "__" _____ 20__ года _________ (п
> 1 2 3 ... 8 9 10 ... 20 21 22