чений, только следующие водители
(нужное подчеркнуть)
----T-------------------------------------------T----------------¬
¦ N ¦ Фамилия, имя, отчество ¦ Водительское ¦
¦п/п¦ ¦ удостоверение ¦
¦ ¦ ¦ (серия, номер) ¦
L---+-------------------------------------------+-----------------
4. Период использования ТС в течение срока страхования (для ТС,
принадлежащих гражданам) с __________ 200_ г. по _________ 200_ г.
5. Страховая сумма - 400 тыс. рублей, а именно:
240 тыс. рублей в части возмещения вреда, причиненного жизни или
здоровью нескольких потерпевших, и не более 160 тыс. рублей при
причинении вреда жизни или здоровью одного потерпевшего;
160 тыс. рублей в части возмещения вреда, причиненного имуществу
нескольких потерпевших, и не более 120 тыс. рублей при причинении
вреда имуществу одного потерпевшего.
6. Страховой случай: наступление гражданской ответственности за
причинение вреда при использовании транспортного средства на
территории Российской Федерации.
7. Выданы специальный знак государственного образца ______________
(серия)
N __________, перечень представителей страховщика в субъектах
(номер)
Российской Федерации согласно приложению и 2 бланка извещения о
дорожно-транспортном происшествии.
8. Особые отметки ________________________________________________
Страхование по настоящему полису осуществляется в соответствии с
Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской
ответственности владельцев транспортных средств".
Подпись страхователя Представитель страховщика
___________ __________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
"__" _________________ 20__ г.
(дата выдачи полиса)
Приложение
к страховому полису
обязательного страхования
гражданской ответственности
владельца транспортного
средства
__________________________________________________________________
(наименование страховщика, его почтовый адрес,
средства связи и время работы)
Представители страховщика в субъектах
Российской Федерации
--------------T--------T---------------T------------T------------¬
¦Наименование ¦Почтовый¦ Наименование ¦ Средства ¦ Время ¦
¦ субъекта ¦ адрес ¦ представителя ¦ связи ¦ работы ¦
¦ Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--------+---------------+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
L-------------+--------+---------------+------------+-------------
Приложение N 3
к Правилам обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
ФОРМЫ СПЕЦИАЛЬНОГО ЗНАКА ГОСУДАРСТВЕННОГО ОБРАЗЦА
------------------------------------¬ ------------------------------------¬
¦ ААА N 00000000000 ¦ ¦ А
> 1 2 3 ... 19 20 21 22 ... 23