/>
¦ --¬ --¬ ¦
¦ Пол <*> муж. ¦ ¦ жен. ¦ ¦ (нужное отметить знаком V) ¦
¦ L-- L-- ¦
¦ --T-T-¬ ¦
¦ Гражданство <*> ______________________________________ Код страны <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-- ¦
¦ --T-¬ ¦
¦ Вид документа, удостоверяющего личность ________________________ Код ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-- ¦
¦ Серия и номер документа, удостоверяющего личность _______________________________¦
¦ Кем выдан _______________________________________________________________________¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦ Дата выдачи документа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
¦ Адрес места жительства в Российской Федерации <***>: ¦
¦ --T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-- ¦
¦ --T-¬ ¦
¦ Субъект Российской Федерации ___________________________________ Код ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-- ¦
¦ Район ___________________________________________________________________________¦
¦ Город ___________________________________________________________________________¦
¦ Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _________________________________________¦
¦ Улица (проспект, переулок и т.д.) _______________________________________________¦
¦ Номер дома (владения) ___________________________________________________________¦
¦ Номер корпуса (строения) ________________________________________________________¦
¦ Номер квартиры __________________________________________________________________¦
¦ Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант __________¦
¦ _________________________________________________________________________________¦
¦ ¦
¦ -------------------------------- ¦
¦ <*> Не заполняется для руководителя, главного бухгалтера ¦
¦организации и уполномоченного представителя. ¦
¦ <**> Код страны по классификатору ОКСМ (числовой). ¦
¦ <***> Для иностранных граждан и лиц без гражданства при ¦
¦отсутствии адреса места жительства указывается адрес ведения ¦
¦деятельности в Российской Федерации. ¦
¦ ¦
¦ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦ Подпись ____
> 1 2 3 ... 23 24 25 ... 48 49 50