йшее внедрение в практическое здравоохранение высоких технологий, подготовка квалифицированных специалистов и наличие в учреждениях родовспоможения соответствующей аппаратуры и оснащения.
Создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, предупреждение и снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности являются важнейшими медико-социальными проблемами, на которые оказывают влияние экономические и социальные факторы (качество жизни и питания, уровень организации и оказания медицинской помощи женщинами и детям и другие).
В создавшихся условиях социально-экономического положения населения в течение последних 10 лет в Ленинградской области наблюдается существенное изменение тенденций в репродуктивном поведении населения - сокращение числа женщин и семей, желающих иметь детей. Показатель рождаемости в 2001 году составил 7,36 на 1000 населения (1990 год - 11,0; 1995 год - 7,1; 2000 год - 6,8).
Наметившаяся положительная тенденция воспроизводства населения происходит на фоне снижения качества репродуктивного здоровья женщин - увеличивается число женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, бесплодием, осложнениями беременности, родов и послеродового периода. Качество здоровья беременных отражает низкий удельный вес нормальных родов, показатель которого в целом по области в 2001 году составил 40,4 процента, а в областном родильном доме (город Всеволожск) не достигает 20 процентов.
На высоком уровне сохраняются невынашивание - 4,4 процента (2000 год - 4,2 процента; 1999 год - 4,5 процента) и удельный вес преждевременных родов - 3,4 процента (1999 год - 4 процента). Преждевременные роды остаются одной из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности. Показатель числа недоношенных детей в 2001 году составил 77,1 на 1000 родившихся живыми (75 - в 2000 году), то есть ежегодно рождается 600-700 новорожденных с массой тела от 1 до 2,5 килограмма. Неразрывно связано с этой проблемой и совершенствование системы выхаживания новорожденных, в том числе и недоношенных; оснащение родильных отделений и палат интенсивной терапии для новорожденных современным лечебно-диагностическим оборудованием (согласно приложению 5 к Программе) и повышение профессиональной подготовки медицинских кадров. С учетом высокого показателя патологических родов, удельного веса преждевременных родов (основные показатели родовспоможения Ленинградской области приведены в таблице 1), которые являются основной причиной ранней неонатальной смертности за счет рождения глубоконедоношенных детей, детей с низкой массой тела и тяжелыми формами интранатальной асфиксии, в Программу заложено приобретение сурфактантов. Неблагоприятным фоном является рост социально обусловленных заболеваний - наркомании, алкоголизма, инфекций, передаваемых половым путем, включая СПИД, в том числе у беременных. В 2001 году в акушерских стационарах области родоразрешены 21 ВИЧ-инфицированная беременная.
Удельный вес экстрагенитальной патологии у беременных в 2001 году составил 69,7 процента, более 50 процентов из них имеют по 2-3 заболевания. Неудовлетворительное питание женщин, особенно при беременности, обуславливает высокий уровень заболеваемости анемией (40 процентов к числу закончивших беременность в 2001 году). Данные по районам приведены в таблице 1. С целью оздоровления беременных Программой предусмотрена закупка за счет средств местных бюджетов антианемических препаратов для амбулаторно-поликлинического лечения анемии у беременных (согласно приложению 1 к Программе).
Экстрагенитальная патология как нарушение функции щитовидной железы (недостаточное потребление йода) у беременных женщин в два раза увеличивает риск развития гестоза, самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов; в 23 процентах случаев приводит к хронической внутриутробной гипоксии и асфиксии плода; в 68,2 процента - к перинатальной энцефалопатии, новорожденные в два раза чаще страдают пролонгированной гипербилируби
> 1 2 3 ... 5 6 7 ... 82 83 84
Zaki.ru законы и право
поиск по сайту
каталог документов
добавить сайт Zaki.ru в избранное
Правовые акты международные
Правовые акты Санкт-Петербурга
