Решение Коллегии Департамента здравоохранения г. Москвы от 30.09.2010 "О работе Городской клинической больницы N 1 имени Н.И. Пирогова и мерах по ее улучшению" (протокол N 10-1)

нной причины смерти, что недостаточно для детального клинико-анатомического анализа. В протоколах нет данных о датах проведения подкомиссии по изучению летальных исходов, клинико-анатомических конференций. В нарушение нормативных документов и инструкций бланки направления на патогистологическое исследование оформляются не в 2, а в 1 экземпляре.
Деятельность лабораторной службы ГКБ N 1 осуществляется с оптимальным использованием имеющегося оборудования и кадрового состава. Лабораторная служба (экспресс-лаборатории и лаборатории приемных отделений) централизована в рамках клинико-диагностической лаборатории, имеет единое руководство, что позволяет более рентабельно использовать лабораторное оборудование и обеспечивать качественное проведение исследований. Количество исследований, выполненных в 2010 г., по сравнению с предыдущим годом увеличилось на 15%. Клинико-диагностическая лаборатория оснащена необходимым оборудованием, однако 50% лабораторного оборудования в КДЛ эксплуатируется более 10 лет и требует замены.
Состояние экспертизы временной нетрудоспособности в целом соответствует установленным требованиям. В то же время обращает на себя внимание недостаточное качество оформления медицинских карт стационарного больного (сбор жалоб, анамнеза, качество обследования и постановки диагноза). В ряде случаев не обосновывается нетрудоспособность у пациентов, выписываемых из отделений с открытым листком нетрудоспособности, несвоевременного представления больных на ВК.
Включение ГКБ N 1 в государственное задание на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет средств федерального бюджета произошло в IV квартале 2007 г. При этом фактически государственное задание реализуется с 2008 г. в связи с поздним поступлением финансовых средств на счета ЛПУ. За истекший период ВМП оказывалась жителям г. Москвы и Московской области по профилю "Травматология и ортопедия" в рамках квот и нормативов финансовых затрат, установленных Минздравсоцразвития России. На протяжении 2008-2009 гг. прослеживается неполное исполнение плановых объемов ВМП текущего календарного года. В больнице отсутствует единый по учреждению лист ожидания плановой высокотехнологичной медицинской помощи, не соблюдаются сроки представления отчетных форм реализации государственного задания. Отсутствует информация о порядке и условиях оказания платной и бесплатной медицинской помощи, о видах медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, о правах, обязанностях, ответственности учреждения и пациента. Тем самым не обеспечивается в полной мере правильность выбора граждан между платной и бесплатной медицинской помощью, что создает предпосылки для замещения бесплатных услуг платными (приказ Департамента здравоохранения от 29.09.2004 N 446, п. 2.1).
В ходе проверки организации работы санитарных норм и правил отмечены недостатки. Так, например, не в полной мере осуществляется выявление, учет и регистрация послеоперационных гнойно-септических инфекций, нозокомиальных пневмоний, инфекций мочеполовых путей; в травматологическом корпусе, в отделении общей реанимации и интенсивной терапии набор помещений не соответствует санитарным требованиям; отсутствуют изолятор для гнойно-септических и инфекционных больных, помещения для стерилизации и дезинфекции дыхательной аппаратуры, помещения для сбора грязного белья и хранения чистого белья; имеется дефицит одноразового расходного материала для обеспечения энтерального питания больных; обработка гистероскопов проводится в гинекологическом отделении, а не в ЦСО, что не обеспечивает надежности дезинфекционно-стерилизационных мероприятий; во всех кабинетах с влажным режимом работы рук отсутствуют краны, конструкция которых исключает повторную контаминацию рук; не установлены электроводонагреватели непрерывного действия в случае выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения; не разработана четкая система сбора медицинских отходов и т.д.
В боль



> 1 2 ... 3 4 5 6 7

	Поделиться:	Tweet