1,7 раза выше 2008 г. (в 2008 г. показатель - 2,17). Рост заболеваемости отмечается за счет детского населения в 1,7 раза. Показатель заболеваемости детского населения составил 24,89 на 100 тыс. населения (в 2008 г. - 14,4 на 100 тыс. населения).
В 2008 г. в Москве не зарегистрировано ни одного случая заболевания столбняком (2007 г. - 1 случай). За 5 месяцев 2009 г. зарегистрирован 1 случай заболевания столбняком. Заболел мужчина 26 лет, постоянно проживает в г. Орле. 10.04.2009 был избит неизвестными в Москве в районе станции метро Алтуфьево. 13.04.2009 у больного возникли судорожные сокращения мышц лица, шеи, обратился за медицинской помощью в травмпункт поликлиники N 66, где введен АС 0,5 мл. В тот же день больной вызвал скорую помощь и с диагнозом: "Подозрение на столбняк" был госпитализирован в ГКБ им. С.П. Боткина. Окончательный диагноз: Столбняк генерализованная форма. Сведений о плановой иммунизации против дифтерии и столбняка нет.
Данные анализа случаев заболеваний в предыдущие годы свидетельствуют о том, что группами риска по заболеваемости столбняком являются не привитые или привитые с нарушениями схемы иммунизации лица пожилого возраста. С 2001 года охват профилактическими прививками детей, прививаемых ассоциированными препаратами против дифтерии, коклюша и столбняка, поддерживается на уровне выше 95,0%. В 2008 году своевременный охват прививками в декретированные возраста составляет: вакцинацией в 12 мес. - 96,5%, ревакцинацией в 24 мес. - 96,7%.
Ежегодно по поводу травм с нарушением целостности кожных покровов в лечебно-профилактические учреждения города обращается до 250-260 тысяч человек, из них доля детского населения составляет 18,0-20,0%.
В 2008 году из числа обратившихся подлежало проведению экстренной профилактике столбняка 77,0% взрослых и 7,0% детей. Получили экстренную профилактику столбняка от числа подлежащих - 93,8% взрослых и 94,0% детей. Следует отметить, что среди лиц, обратившихся в лечебно-профилактические учреждения по поводу травм, более 35,0% не имели сведений о плановых профилактических прививках и им назначен полный курс экстренной профилактики столбняка, что свидетельствует об отсутствии преемственности между травматологическими пунктами и лечебно-профилактическими учреждениями при проведении плановой иммунизации и экстренной профилактики.
Среднегородской показатель положительных биопроб при введении противостолбнячной сыворотки взрослому населению составляет около 11,0-14,0%. Доля отказов от проведения экстренной профилактики столбняка в 2008 году составляет около 6,0%.
В 2008 г. зарегистрировано 19 поствакцинальных осложнений (сывороточная болезнь) на введение противостолбнячной сывороток, что в 1,6 раза меньше, чем в 2007 г. (2007 г. - 31). Необычные реакции зарегистрированы в следующих административных округах: СВАО - 7 случаев, ВАО - 3 случая, САО - 3 случая, ЦАО - 2 случая, ЮЗАО - 2 случая, ЗАО - 1 случай, СЗАО - 1 случай. Расследование реакций проведено комиссионно, с участием клиницистов и эпидемиологов. При эпидрасследовании не выявлены факты нарушения условий хранения медицинских иммунобиологических препаратов и техники проведения вакцинации. Развитие необычных реакций на введение противостолбнячной сыворотки связано с индивидуальными особенностями организма пострадавших на введение гетерогенного сывороточного препарата.
Акты расследования необычных реакций (сывороточная болезнь) на введение противостолбнячной сыворотки и выписки из историй болезни были направлены в Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича.
На основании вышеизложенного и во исполнение санитарно-эпидемиологических правил 3.1.2.1320-03 "Профилактика коклюшной инфекции", СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии", СП 3.1.1381.-03 "Профилактика столбняка" прошу обязать начальников Управлений здравоохранения административных округов:
1. Обсудить в Управ
> 1 2 3 4
Zaki.ru законы и право
поиск по сайту
каталог документов
добавить сайт Zaki.ru в избранное
Правовые акты международные
Правовые акты Москвы
