чи заяв- жение полкома, ад- заявителю
ления заявителя жилого ления на комис- министрации о принятом
заявле- помещения рассмотре- сии и профкома решении
ния ние комис- Дата предприятия, (дата и
сии <1> учреждения, номер
организации. письма)
Дата и номер
----------------------------
-------------------------------
<1> Общественная комиссия по жилищным вопросам при исполнительном комитете местного Совета народных депутатов, жилищно-бытовая комиссия профсоюзного комитета предприятия, учреждения, организации.
Председателю исполкома ___________________________________________
(городского, районного)
Совета народных депутатов ________________________________________
__________________________________________________________________
(руководителю предприятия, учреждения, организации)
от гр. ___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающего в городе, селе (поселке) с 19 г. по адресу _________
__________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи _____________________________________________________
(указать причины отсутствия жилой площади или
__________________________________________________________________
необходимости замены ее, дать краткую характеристику дома и
__________________________________________________________________
занимаемой жилой площади, а также указать, имеет ли заявитель и
__________________________________________________________________
совместно проживающие с ним члены семьи дом (или часть его)
__________________________________________________________________
на праве личной собственности)
Прошу внести на обсуждение исполкома (администрации и
комитета профсоюза предприятия, учреждения, организации) _________
__________________________________________________________________
(просьбу о принятии меня, моей семьи на учет для получения жилой
__________________________________________________________________
площади)
О себе сообщаю, что я работаю _______________________________
__________________________________________________________________
(указать наименование учреждения, цеха, отдела)
__________________________________________________________________
с _________________ 19__ г. в должности __________________________
(с какого времени)
Семья состоит из ______ человек, из них (указать по родству,
по возрасту, с какого времени проживает)__________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Личная подпись _________________
> 1 2 3 ... 17 18 19 20 ... 21