каждой процедуры зависит от используемого метода лечения (гемодиализ, перитонеальный диализ) и складывается из стоимости расходного материала, медикаментов, лабораторных исследований, питания пациентов, а также затрат на заработную плату персонала и накладные расходы.
Согласно клиническому исследованию, организованному Национальным институтом здоровья США (1996), качественными критериями адекватности программного диализа являются недельный клиренс (Kt/v) по мочевине, а также уровень гемоглобина крови.
Kt/v отображает степень очищения организма от продуктов тканевого метаболизма, в норме удаляемых почками. У здоровых людей данный показатель выше 2; чем ближе Kt/v к 2, тем эффективнее удаляются из организма продукты распада, тем выше адекватность проводимого лечения. Диализную дозу можно считать достаточной, если Kt/v выше 1,1 не менее чем у 80% пациентов.
Анемия является ассоциированным с уремией признаком почечной недостаточности. Оба показателя коррелируют друг с другом и отображают как степень выраженности почечной недостаточности, так и адекватность лечения. Диализную дозу можно считать достаточной, если уровень гемоглобина превышает 90 г/л не менее чем у 80% больных.
Перечень планируемых показателей эффективности реализации Программы представлен в приложении 1.
3. Обоснование потребности в необходимых ресурсах
для реализации Программы
3.1. Закупка расходных материалов для МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.
Получатель финансовых средств - МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского - в установленном порядке организует подготовку конкурсной документации, закупку и распределение расходных материалов. Министерство здравоохранения Московской области осуществляет контроль за использованием закупленных расходных материалов.
3.1.1. Закупка расходных материалов для проведения гемодиализа.
Таблица 1
РАСЧЕТ ЗАТРАТ
НА ПРИОБРЕТЕНИЕ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
ДЛЯ ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМОДИАЛИЗА МОНИКИ В 2010 ГОДУ
--------------T------------T-------------------T--------------------------¬
¦Наименование ¦Количество ¦Средняя стоимость ¦Затраты на реализацию ¦
¦ЛПУ ¦гемодиализов¦комплекта расходных¦мероприятий (тыс. руб.) ¦
¦ ¦в год ¦материалов (руб.) ¦ ¦
+-------------+------------+-------------------+--------------------------+
¦МОНИКИ ¦ 15000 ¦ 3649,0 ¦ 54735,0 ¦
L-------------+------------+-------------------+---------------------------
При проведении сеанса гемодиализа расходуется 1 комплект расходных материалов, который включает в себя диализатор, комплект магистралей, бикарбонатный картридж, диализный катетер, набор игл, стерилизующий раствор, набор солей для кислотного компонента диализирующего раствора. С учетом средней стоимости комплекта расходных материалов, используемых в МОНИКИ (3649,0 руб.), объем финансовых средств, необходимых для проведения 15000 сеансов гемодиализа, которые планируется провести в 2010 году в отделении гемодиализа МОНИКИ (табл. 1), составляет 54735,0 тыс. руб. (15000 x 3649,0).
3.1.2. Закупка расходных материалов для проведения перитонеального диализа.
Планируемое количество пациентов в 2010 г. - 150. При средней стоимости лечения пациента 899964,6 руб./год общий объем финансовых средств, необходимых для их обеспечения расходными материалами, составляет 134994,69 тыс. руб. (табл. 2). Стоимость лечения включает в себя закупку расходных материалов для ежедневного проведения ручного и автоматизированного перитонеального диализа: диализные растворы, иммобилизаторы, зажимы, титановые адаптеры, перитонеальные катетеры, колпачки, комплекты магистралей для автоматизированного перитонеального диализа на аппарате "Хоум Хойс ПРО".
Таблица 2
> 1 2 3 4 5
Zaki.ru законы и право
поиск по сайту
каталог документов
добавить сайт Zaki.ru в избранное
Правовые акты международные
Правовые акты Москвы
