Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11.12.2009 N 979н "Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении зачета или возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.12.2009 N 15839)

взносов, Ф.И.О.)

Заявление
о возврате сумм излишне взысканных страховых взносов,
пеней, штрафов

Плательщик страховых взносов _____________________________________________,
(полное наименование организации
(обособленного подразделения), Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя,
физического лица)

регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов __________________________________
ИНН __________________________________
КПП __________________________________
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/адрес
постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица _________________________________,

в соответствии со статьей 27 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N
212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования" просит произвести возврат сумм
излишне взысканных страховых взносов на обязательное пенсионное
страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации,
страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, страховых взносов
на обязательное медицинское страхование, пеней, штрафов в территориальный
фонд обязательного медицинского страхования, а также процентов на сумму
излишне взысканных страховых взносов (ненужное зачеркнуть) в следующих
размерах:

(в рублях)
-------------------T------------------------------T-------------T---------------¬
¦ Наименование ¦ В Пенсионный фонд ¦В Федеральный¦ В ¦
¦ показателя ¦ Российской Федерации ¦ фонд ¦территориальный¦
¦ +-----T------------------------+обязательного¦ фонд ¦
¦ ¦всего¦ в том числе ¦медицинского ¦ обязательного ¦
¦ ¦ +----------T-------------+ страхования ¦ медицинского ¦
¦ ¦ ¦ на ¦ на ¦ ¦ страхования ¦
¦ ¦ ¦страховую ¦накопительную¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ часть ¦ часть ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ трудовой ¦ трудовой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ пенсии ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----------+-------------+-------------+---------------+
¦Страховые взносы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----------+-------------+-------------+---------------+
¦Пени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----------+-------------+-------------+---------------+
¦Штрафы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+



> 1 2 3 ... 13 14 15 ... 25 26 27

	Поделиться:	Tweet