(заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых
взносов, Ф.И.О.)
Заявление
о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов,
пеней, штрафов
Плательщик страховых взносов _____________________________________________,
(полное наименование организации
(обособленного подразделения), Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя,
физического лица)
регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов __________________________________
код подчиненности __________________________________
ИНН __________________________________
КПП __________________________________
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/адрес
постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
физического лица _________________________________,
в соответствии со статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N
212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования" просит произвести возврат сумм
излишне уплаченных страховых взносов на обязательное социальное страхование
на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пеней,
штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации в следующих
размерах: страховые взносы ______ руб., пени ______ руб., штрафы _____ руб.
путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов
N ___________ в банке _____________________________________________ ИНН ___
(полное наименование банка)
КПП ___________________ ОКАТО ______________________ БИК _________________.
Руководитель организации (обособленного подразделения),
индивидуальный предприниматель, физическое лицо
_________________ __________ _____________ ________________________________
(должность) <*> (Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
Главный бухгалтер ______________ ______________ ___________________________
(Ф.И.О.) (подпись) (контактный телефон)
от ___________________
(дата)
Место печати плательщика
страховых взносов
--------------------------------
<*> Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
Приложение N 7
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 11 декабря 2009 г. N 979н
Форма 24-ПФР
Руководителю
_______________________________________
(должность руководителя
(заместителя руководителя) органа
контроля за уплатой страховых
> 1 2 3 ... 12 13 14 ... 25 26 27