ПРИКАЗ Минюста РФ от 26.08.2003 N 206 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНАХ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 29.08.2003 N 5031)

_________________________
__________________________________________________________________
18.6. Офтальмолог
Цветоощущение ____________________________________________________

------------------------------------------T-----------T----------¬
¦ ¦Правый глаз¦Левый глаз¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Острота зрения без коррекции ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Острота зрения с коррекцией ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Рефракция скиаскопически ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Бинокулярное зрение ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Ближайшая точка ясного зрения ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Слезные пути ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Веки и конъюнктивы ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Положение и подвижность глазных яблок ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Зрачки и их реакция ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Оптические среды ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦Глазное дно ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------------+-----------+-----------

Диагноз __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата, подпись, фамилия, инициалы _________________________________
__________________________________________________________________
18.7. Оториноларинголог
Речь _____________________________________________________________

---------------------T---------------------T---------------------¬
¦ ¦ Справа ¦ Слева ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Носовое дыхание ¦ ¦ ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Обоняние ¦ ¦ ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Шепотная речь ¦ ¦ ¦
+--------------------+---------------------+---------------------+
¦Барофункция уха ¦ ¦ ¦
L--------------------+---------------------+----------------------

Функция вестибулярного аппарата __________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
________



> 1 2 3 ... 156 157 158 ... 181 182 183

	Поделиться:	Tweet