, хорошем слухе и без нарушения барофункции не дают основания для применения настоящей статьи.
Статья 51. У летного состава стойкость и выраженность нарушения барофункции уха, кроме отоманометрии, должны быть подтверждены обследованием в барокамере.
Наличие гиперемии барабанной перепонки без кровоизлияния и выпота в полость среднего уха, а также умеренные слуховые расстройства, исчезающие в течение суток после обследования в барокамере, оцениваются как незначительно выраженное нарушение барофункции ушей.
Статья 52. При обнаружении понижения слуха необходимо провести повторное исследование шепотной и разговорной речью, камертональное и аудиометрическое исследования.
При выраженном снижении слуха, характеризующимся повышением порогов на все частоты выше 500 Гц (пороги на частоты до 1500 Гц повышаются на 15 - 20 дБ, а на частоты выше 1500 Гц - до 80 дБ), медицинское экспертное заключение выносится авиационному персоналу ЭА по пункту "а" данной статьи.
В начальном периоде развития тугоухости (восприятие шепотной речи нарушено незначительно, а на аудиограмме имеет место изолированное повышение порогов в зоне 4000 - 6000 Гц до 30 - 40 дБ) и слабо выраженной степени патологии (пороги на частоте 2000 - 8000 Гц повышаются до 40 - 50 дБ) медицинское экспертное заключение выносится по пункту "б" настоящей статьи.
Важным критерием при экспертизе слуховых нарушений у летного состава является слышимость радиосигналов в полете, что учитывается при применении индивидуальной оценки. У лиц с понижением слуха, у которых при речевой аудиометрии не удается получить 100-процентную разборчивость речи на каждое ухо на уровне громкости 70 дБ и более (при норме 100-процентной разборчивости речи при ее интенсивности менее 70 дБ), вопрос о годности к летной работе решается индивидуально по совокупности данных исследования слуховой функции, сведений о ведении радиообмена в полетах.
Летный состав с начальной стадией нейросенсорной тугоухости подлежит динамическому наблюдению у оториноларинголога с обязательной ежегодной аудиометрией.
Авиационный персонал ЭА с отосклерозом, либо перенесший слуховосстанавливающую операцию по поводу отосклероза, признается негодным к профессиональной деятельности.
Статья 53. При вестибулярных расстройствах данные обследования оцениваются совместно с неврологом. О состоянии статокинетической устойчивости у лиц летного состава судят по вестибулярному анамнезу, результатам вестибулометрии (исследования на вращающемся кресле) и по переносимости длительных полетов.
Пункт "а" предусматривает стойкую, пониженную устойчивость к вестибулярным раздражениям, проявляющуюся в полете, и вестибуловегетативные расстройства, сопровождающиеся симптомами меньеровского заболевания.
Летный состав признается годным к летной работе в порядке индивидуальной оценки при хорошей переносимости полетов (с учетом данных служебной, медицинской характеристик, отражающих профессиональную деятельность).
Легкие вестибуловегетативные реакции в виде незначительного побледнения, небольшого гипергидроза, обнаруживаемые у обследуемых при вестибулометрии, при хорошей переносимости полетов и отсутствии каких-либо отклонений в состоянии здоровья не являются основанием для применения настоящей статьи.
Статья 54. Диагноз хронического полипозного синусита должен быть подтвержден рентгенографией и (или) рентгенографией околоносовых пазух с контрастированием в двух проекциях, а хронического гнойного (негнойного) синусита - риноскопическими данными, рентгенографией пазух в двух проекциях, а при верхнечелюстном синусите, кроме того, - диагностической пункцией.
К пункту "б" относятся: хронические заболевания околоносовых пазух (гнойные, катаральные, серозные, вазомоторные и другие формы синуситов) без признаков дистрофии тканей верхних дыхательных путей и частых обострений (менее 2 раз в год), а
> 1 2 3 ... 64 65 66 ... 78 79 80