_____ дата.
--------------------------------
<*> Если это требует нормативный документ, регламентирующий
безопасное проведение работ.
6. Меры по обеспечению безопасности __________________________
указываются
__________________________________________________________________
организационные и технические меры безопасности, осуществляемые
__________________________________________________________________
при подготовке объекта к проведению работ повышенной опасности,
__________________________________________________________________
при их проведении, средства коллективной и индивидуальной
защиты, режим работы
7. Требуемые приложения ______________________________________
наименование схем, эскизов,
__________________________________________________________________
анализов, ППР и т.п.
8. Особые условия ___________________________________________
в т.ч. присутствие лиц надзора при проведении работ
__________________________________________________________________
9. Наряд выдал ______________________________________________
должность, Ф.И.О., подпись выдавшего
наряд, дата
10. Согласовано:
со службами (техники безопасности, __________________
пожарной охраны, ГСС (ВГСЧ), название службы,
механической, энергетической и др., Ф.И.О.
при необходимости) __________________
ответственного,
подпись, дата
с взаимосвязанными цехами, __________________
участками, владельцем ЛЭП и др. цех, участок,
Ф.И.О.
__________________
ответственного,
подпись, дата
11. Объект к проведению работ подготовлен:
Ответственный за подготовку объекта __________________
должность,
Ф.И.О., подпись
__________________
дата, время
Руководитель работ __________________
должность,
Ф.И.О., подпись,
__________________
дата, время
12. К выполнению работ допускаю: ____________________________
должность, Ф.И.О.,
подпись,
____________________________
дата, время
13. Отметка о ежедневном допуске к работе, окончании этапа
работы
----¬
¦ Меры безопасности по п. 6 выполнены ¦
+----------------------------------------T-----------------------+
¦
> 1 2 3 ... 111 112 113