или больных животных)
выработано (заготовлено) под контролем должностного лица
уполномоченного органа
___________________________________________________________________________
(наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)
___________________________________________________________________________
и признано годным для _____________________________________________________
(реализации, переработки, использования
___________________________________________________________________________
без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим)
___________________________________________________________________________
выходит из ________________________________________________________________
(адрес и местонахождение груза)
и направляется ____________________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования)
в _________________________________________________________________________
(наименование и адрес получателя)
по ________________________________________________________________________
(наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа)
Сырье (корма) подвергнуты _________________________________________________
(дезинфекции, мойке, консервации -
___________________________________________________________________________
указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать
___________________________________________________________________________
наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты
___________________________________________________________________________
исследований)
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ____________________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности
___________________________________________________________________________
и другое)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.
Отметки об осмотре при погрузке.
Ветеринарный сертификат получил Ветеринарный сертификат выдал
________________________________ ______________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
должности) должности)
________________________________ ______________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке
----------------------T------------------------------T--------------------¬
¦ Дата и наименование ¦ Осмотрено технического сырья ¦Подпись должностного¦
¦ пункта погрузки, ¦ и кормов ¦лица, производившего¦
¦ где проводился +----------------T-------------+ осмотр, и печать ¦
¦ ветеринарный осмотр ¦ мест (штук) ¦ вес (кг) ¦ ¦
+---------------------+----------------+-------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+----------------+-------------+--------------------+
¦ ¦ ¦
> 1 2 3 ... 9 10 11 ... 15 16 17