Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2010 N 1185н "Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2011 год" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.02.2011 N 19715)

там медико-экономической экспертизы медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями. Сумма средств резерва финансового обеспечения предупредительных мероприятий не должна превышать двухнедельного размера запаса средств на оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования;
2.11. осуществляет формирование средств расходов на ведение дела в соответствии с настоящим договором:
по нормативу ___ процентов от средств, полученных из территориального фонда по подушевым дифференцированным нормативам;
20 процентов экономии средств, полученных из территориального фонда по подушевым дифференцированным нормативам в соответствии с настоящим договором, возникшей по результатам экспертизы качества медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, включая суммы иных санкций по результатам контроля объемов и качества медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
5 процентов экономии средств, полученных из территориального фонда по подушевым дифференцированным нормативам в соответствии с настоящим договором, возникшей по результатам медико-экономической экспертизы реестров медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями;
20 процентов средств, взысканных с юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью застрахованных;
штрафов и пени, полученных страховой медицинской организацией за нарушение условий договоров, действующих в сфере обязательного медицинского страхования, за исключением полученных или удержанных по результатам экспертиз;
2.12. направлять средства:
2.12.1. резерва оплаты медицинской помощи и запасного резерва на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
2.12.2. резерва финансового обеспечения предупредительных мероприятий на мероприятия по снижению заболеваемости среди застрахованных лиц и других мероприятий, способствующих снижению затрат на осуществление территориальной программы обязательного медицинского страхования, улучшению доступности и качества медицинской помощи и повышению эффективности использования средств медицинскими организациями, установленные территориальным фондом по согласованию со страховой медицинской организацией;
2.13. использовать полученные в соответствии с настоящим договором средства на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, формирование и использование средств резервов и расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;
2.14. заключать договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность по обязательному медицинскому страхованию в субъекте Российской Федерации, и представить при заключении настоящего договора перечень договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенных с медицинскими организациями, вошедшими в реестр медицинских организаций, участвующих в системе обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, с заверенными копиями указанных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
2.15. оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, по согласованным в установленном порядке тарифам на оплату медицинской помощи с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в рамках объемов медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования (далее - Комиссия), создаваемых в субъектах Российской Федерации;
2.16. обеспечивать соответствие



> 1 ... 2 3 4 5 ... 13 14 15

	Поделиться:	Tweet