ПРИКАЗ Минздрава РФ от 26.02.2003 N 67 "О ПРИМЕНЕНИИ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (ВРТ) В ТЕРАПИИ ЖЕНСКОГО И МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.04.2003 N 4452)

-----------T-T--T-T-T-T-T-T-T-T--T--T--T--T--T--T--T--¬
¦ ¦Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦День цикла ¦1¦2 ¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦аГнРГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦антГнРГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦Гонадотропин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(количество ампул)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ХГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (тыс. ЕД) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦Эстрогены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(таблеток) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦Преднизолон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦Аспирин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+------------------+-+--+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+---

-----------------------T-----------------------T------------T----¬
¦Дата ¦Время ¦День цикла ¦ ¦
+----------------------+-----------------------+------------+----+
¦Жалобы ____. Состояние ____. Кожные покровы и видимые слизистые ¦
¦__________ Пульс _____ уд./мин. А/Д ____/____ мм рт.ст. Т ___ С.¦
+
---+
¦Пункция фолликулов ¦
+------------T--T------------------------------------------------+
¦Пунктировано¦ ¦Особенности операции: ¦
+------------+--+------------------------------------------------+
¦Промыто ¦ ¦ ¦
+------------+--+------------------------------------------------+
¦Ооцитов ¦ ¦ ¦
+------------+--+------------------------------------------------+
¦ ¦Врач: ¦
L---------------+-------------------------------------------------

-----------------------------------T--------------T--------------¬
¦ Анестезиологическое пособие ¦АД / мм рт.ст.¦Пульс уд./мин.¦
+----------------------------------+--------------+--------------+
¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----------------------------+
¦ ¦Врач: ¦
L----------------------------------+------------------------------

Мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия

--------T------T---------T----¬
Ф.И.О. ¦N карты¦ ¦N попытки¦ ¦
-----------------------------



> 1 2 3 ... 18 19 20 ... 33 34 35

	Поделиться:	Tweet