и психотропных веществ о¦ ¦
¦ ¦соответствии установленным требованиям объектов и¦ ¦
¦ ¦помещений, в которых осуществляется деятельность,¦ ¦
¦ ¦связанная с оборотом наркотических средств и¦ ¦
¦ ¦психотропных веществ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦10.¦<*> Копии документов, подтверждающих право на¦ ¦
¦ ¦осуществление образовательной деятельности, - для¦ ¦
¦ ¦юридических лиц, планирующих использовать наркотические¦ ¦
¦ ¦средства и психотропные вещества в учебных целях ¦ ¦
L---+-------------------------------------------------------+--------------
--------------------------------
<*> Копии документов, не засвидетельствованные в нотариальном порядке,
представляются с предъявлением оригинала.
Документы сдал: _______________ Документы принял: _______________
_______________________________ _________________________________
Ф.И.О., должность, подпись М.П. Ф.И.О., должность, подпись
Приложение N 2
к Приказу Росздравнадзора
от 15.11.2010 N 10478-Пр/10
Регистрационный номер _____________________________ от ____________________
(заполняется лицензирующим органом)
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии
с Федеральным законом "О наркотических средствах
и психотропных веществах"
___ <*> хранение
___ <*> распределение ___ <*> производство
___ <*> перевозка ___ <*> приобретение
___ <*> использование ___ <*> уничтожение
___ <*> переработка ___ <*> реализация
Регистрационный N __________, выданного _______________________________
(наименование
_______________________________________________________________________
лицензирующего органа)
на срок с ____________ по ______________
в связи с:
___ <*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования
___ <*> изменением наименования юридического лица
___ <*> изменением места нахождения юридического лица
___ <*> изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида
деятельности юридическим лицом
___ <*> реорганизацией юридических лиц в форме слияния
___ <*> продлением срока действия лицензии
Заявитель
----T---------------------------T--------------------T--------------------¬
¦ ¦ Сведения о заявителе ¦ Сведения о ¦ Сведения о ¦
¦ ¦ ¦ лицензиате ¦
> 1 2 3 ... 6 7 8 ... 18 19 20