|
Приказ Росздравнадзора от 15.11.2010 N 10478-Пр/10 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 21.02.2011 N 19902)
правопреемнике ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 1.¦Организационно-правовая ¦ ¦ ¦
¦ ¦форма и полное наименование¦ ¦ ¦
¦ ¦юридического лица ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 2.¦Сокращенное наименование ¦ ¦ ¦
¦ ¦<*> (если имеется) ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 3.¦Фирменное наименование <*> ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 4.¦Место нахождения ¦ ¦ ¦
¦ ¦юридического лица (с ¦ ¦ ¦
¦ ¦указанием почтового ¦ ¦ ¦
¦ ¦индекса) ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 5.¦Адреса мест осуществления ¦1. Адрес: __________¦1. Адрес: __________¦
¦ ¦лицензируемого вида ¦____________________¦____________________¦
¦ ¦деятельности ¦Основание ¦Основание ¦
¦ ¦ ¦использования ¦использования: ¦
¦ ¦ ¦____________________¦____________________¦
¦ ¦ ¦2. Вид обособленного¦Основание изменения:¦
¦ ¦ ¦объекта: ___________¦____________________¦
¦ ¦ ¦____________________¦2. Вид обособленного¦
¦ ¦ ¦ ¦объекта: ___________¦
¦ ¦ ¦ ¦____________________¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 6.¦Почтовый адрес юридического¦ ¦ ¦
¦ ¦лица (с указанием почтового¦ ¦ ¦
¦ ¦индекса) ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 7.¦Государственный ¦ ¦ ¦
¦ ¦регистрационный номер ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 8.¦Данные документа, ¦Выдан ______________¦Выдан ______________¦
¦ ¦подтверждающего факт ¦____________________¦____________________¦
¦ ¦внесения сведений о ¦ (орган, выдавший ¦ (орган, выдавший ¦
¦ ¦юридическом лице в Единый ¦ документ) ¦ документ) ¦
¦ ¦государственный реестр ¦Дата выдачи ________¦Дата выдачи ________¦
¦ ¦юридических лиц ¦Бланк серия ________¦Бланк серия ________¦
¦ ¦ ¦N __________________¦N __________________¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦ 9.¦Идентификационный номер ¦ ¦ ¦
¦ ¦налогоплательщика ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------+--------------------+--------------------+
¦10.¦Наименование, код ¦Код подразделения __¦Код подразделения __¦
¦ ¦подразде
> 1 2 3 ... 7 8 9 ... 18 19 20
0.1568 с
|