-----+-----------+------------------------+
+---------------------------+-----------+------------------------+
+---------------------------+-----------+------------------------+
+---------------------------+-----------+------------------------+
+---------------------------+-----------+------------------------+
L---------------------------+-----------+-------------------------
13. Листок составлен "__" _________ 19___ г. Подпись _____________
14. Сведения проверил и регистрацию оформил ______________________
"__" _________ 19__ г. (подпись)
Размер 114 x 145 мм
Приложение 3
к Инструкции
Форма N 3
СВИДЕТЕЛЬСТВО N ____
О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ
Выдано ______________________________________________________
(Ф.И.О., год и место рождения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о том, что он(а) зарегистрирован(а) по месту пребывания по адресу:
__________________________________________________________________
(республика, край, область, округ, район, город, пгт, село,
__________________________________________________________________
деревня, аул, кишлак, улица, дом, корпус, квартира)
на срок с "__" ______________ 19__ г. по "__" ____________ 19__ г.
Вместе с ним (ней) зарегистрированы дети до 14 лет:
---------------------------------T-------------------------------¬
¦ Фамилия, имя, отчество ¦ Год и месяц рождения ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
+--------------------------------+-------------------------------+
+--------------------------------+-------------------------------+
+--------------------------------+-------------------------------+
+--------------------------------+-------------------------------+
L--------------------------------+--------------------------------
Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность
вид _____________________________, серия ___________, N __________
дата выдачи "__" ___________ 19__ г.
__________________________________________________________________
(наименование органа, учреждения, выдавшего документ)
Начальник (руководитель) органа регистрационного учета __________
__________________________________________________________________
(наименование органа регистрационного учета)
__________________________________ (__________________)
(подпись) (фамилия)
М.П. "__" __________19__ г.
Приложение 4
к Инструкции
Форма N 4
ЖУРНАЛ УЧЕТА
ВЫДАЧИ СВИДЕТЕЛЬСТВ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ
----T---------T-------------T------------------------T-----------¬
¦NN ¦ Дата ре-¦ Фамилия, ¦Серия, номер документа, ¦Адрес места¦
¦п/п¦гистрации¦имя, отчество¦удостоверяющего личность¦пребывания ¦
+---+---------+-------------+------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
> 1 2 3 ... 23 24 25 ... 53 54 55