__________________________________________
__ _________________ 20__ г. Руководитель: ____________/___________/
М.П.
--------------------------------
<1> Заявление заполняется на компьютере или вручную печатными буквами. Ф.И.О. указываются полностью на основании документа, удостоверяющего личность.
Приложение 2.б
Форма по КНД 1116004
ЗАЯВЛЕНИЕ
на изготовление и регистрацию сертификата ключа
подписи Спецоператора
Руководителю (наименование
Организатора сети ДУЦ)
-------------------------------
_______________________________
_______________________________
от __________________________
_______________________________
_______________________________
(должность, Ф.И.О.
руководителя Спецоператора)
Прошу изготовить сертификат ключа подписи для Спецоператора с целью
работы в унифицированной системе приема отчетности приемными комплексами
налогового органа.
Одновременно прошу Вас осуществить регистрацию сертификата ключа
подписи Спецоператора в территориальных органах ФНС России, в которых
________________________ зарегистрирован в качестве Спецоператора (согласно
Приложению 2.а).
___________________________________________________________________________
Наименование организации на основании учредительных документов:
полное ______________________________________________________________
______________________________________________________________
сокращенное ______________________________________________________________
Адрес (место нахождения) организации: --T-T-T-T-T-¬
(Индекс, код региона, район, город, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
населенный пункт, улица, дом, корпус, кв.) L-+-+-+-+-+-+-------------------
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН организации: ОГРН организации
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
___________________________________________________________________________
Адрес местонахождения сервера Спецоператора --T-T-T-T-T-¬
(Индекс, код региона, район, город, населенный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
пункт, улица, дом, корпус, кв.) L-+-+-+-+-+--
___________________________________________________________________________
Сведения о владельце сертификата ключа подписи:
(В случае изготовления СКП Спецоператора на псевдоним необходимо
предоставление приказа о назначении ответственного лица за данный СКП за
подписью руководителя организации Спецоператора)
- Ф.И.О. _______________
> 1 2 3 ... 9 10 11 ... 15 16 17