ешения организации, выдавшей дела.
Получатель обязуется вернуть дела в архив организации в
указанный в акте срок.
Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае
утраты или повреждения полученных во временное пользование дел.
Наименование должности Наименование должности
руководителя организации, руководителя
выдающего дела организации-получателя
Подпись Расшифровка Подпись Расшифровка
подписи подписи
Дата Дата
Гербовая печать организации Гербовая печать организации
Выдал дела по поручению руководства ______________________________
(наименование организации)
Руководитель архива
организации (лицо,
ответственное за архив) Подпись Расшифровка
подписи
Дата
Принял дела по поручению руководства _____________________________
(наименование организации)
Руководитель архива
организации (лицо,
ответственное за архив) Подпись Расшифровка
подписи
Дата
Дела возвращены в полном объеме и сохранности.
Сдал по поручению руководства организации-получателя.
Руководитель архива
организации (лицо,
ответственное за архив) Подпись Расшифровка
подписи
Дата
Принял по поручению руководства организации, выдавшей дела.
Руководитель архива
организации (лицо,
ответственное за архив) Подпись Расшифровка
подписи
Дата
Формат А4 (210 x 297 мм)
Форма акта о выдаче дел во временное пользование
Приложение 19
к п. 4.5.4
Наименование организации
КНИГА ВЫДАЧИ ДОКУМЕНТОВ N ____
Начата __________
Окончена ________
Формат А4 (210 x 297 мм)
Форма титульного листа книги выдачи документов
----T------T----T-----T-------T----T--------T-----T--------T-----¬
¦ N ¦ Дата ¦Фонд¦Опись¦Ед. хр.¦Кому¦Расписка¦Дата ¦Расписка¦При- ¦
¦п/п¦выдачи¦ N ¦ N ¦ N ¦вы- ¦в полу- ¦воз- ¦в воз- ¦меча-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дано¦чении ¦врата¦вращении¦ние ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дела ¦дела ¦дела ¦ ¦
+---+------+----+-----+-------+----+--------+-----+--------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+------+----+-----+-------+----+--------+-----+--------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------+----+-----+-------+----+--------+-----+--------+------
Итого в _______ году выдано из хранилища N _______________________
(цифрами и прописью)
__________________________________________________________ ед. хр.
Наименование должности ра
> 1 2 3 ... 61 62 63 ... 84 85 86