-+----------+-----+------+------+--------+-----------+----------+----------+--------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+----------+-----+------+------+--------+-----------+----------+----------+--------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+----------+-----+------+------+--------+-----------+----------+----------+--------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------+----------+-----+------+------+--------+-----------+----------+----------+--------+------
Итого поступило в ____ году ______________________________ ед. хр.
(цифрами и прописью)
страхового фонда, __________________________________ ед. хр. фонда
(цифрами и прописью)
пользования;
выбыло __________________________________ ед. хр. страхового фонда
(цифрами и прописью)
и __________________________ ед. хр. фонда пользования.
(цифрами и прописью)
Наименование должности лица,
составившего годовую
итоговую запись Подпись Расшифровка подписи
Руководитель архива
(лицо, ответственное за архив) Подпись Расшифровка подписи
Дата
Формат А4 (210 x 297 мм)
Форма книги учета поступления и выбытия
страхового фонда и фонда пользования
Приложение 28
к п. 6.3.3
Гриф ограничения допуска
Наименование государственного архива <*>
ОПИСЬ N ___
страхового фонда
Формат А4 (210 x 297 мм)
Форма титульного листа описи страхового фонда
УТВЕРЖДАЮ
Наименование должности
руководителя организации
Подпись Расшифровка
подписи
Дата
--------T-------T-------T------T----------------------T----------¬
¦N ед. ¦Дата ¦Кол-во ¦Кол-во¦ Сведения о делах, ¦Примечание¦
¦хр. ¦копиро-¦кадров ¦дел, ¦ входящих в единицу ¦ ¦
¦страхо-¦вания ¦в ед. ¦вклю- ¦ хранения страхового ¦ ¦
¦вого ¦доку- ¦хр. ¦ченных¦ фонда ¦ ¦
¦фонда ¦ментов ¦страхо-¦в ед. +-------T------T-------+ ¦
¦ ¦ ¦вого ¦хр. ¦Номера ¦Номера¦Номера ¦ ¦
¦ ¦ ¦фонда ¦ ¦фондов ¦описей¦ед. хр.¦ ¦
+-------+-------+-------+------+-------+------+-------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-------+-------+-------+------+-------+------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+-------+------+-------+------+-------+-----------
Всего на 01.01.____ года в опись включено ________________________
(цифрами и прописью)
ед. хр.,
> 1 2 3 ... 68 69 70 ... 84 85 86